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胆汁返流性胃炎该怎样治疗
补充说明：胆汁返流性胃炎该怎样治疗
a******W 2021-08-25 17:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆汁返流性胃炎的治疗可能包括饮食调整、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂以及熊去氧胆酸等药物治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则，减少脂肪含量高的食物如红肉、油炸食品的摄入量。高脂食物可促进小肠液分泌，增加十二指肠内容物压力，进而加剧胆汁反流至胃部的现象，加重病情。
2.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂通过竞争性地占据壁细胞表面的H2受体来抑制胃酸分泌，常用药物包括雷尼替丁、法莫替丁等。该类药物能有效降低胃酸水平，减轻因胃酸过多引起的炎症反应，缓解胆汁返流性胃炎的症状。
3.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂通过阻断胃壁细胞上的氢-钾ATP酶，减少胃酸的产生，常用的有奥美拉唑、兰索拉唑等。此药能够有效地抑制胃酸的分泌，改善由于胃酸过多导致的胆汁返流性胃炎。
4.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂用于增强胃黏膜屏障功能，常见的有铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等。此类药物能够覆盖于受损胃黏膜上形成一层保护层，从而减轻胆汁对胃黏膜的损伤，有利于疾病的恢复。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸具有利胆作用，可通过口服胶囊或片剂形式给药，每日剂量依医嘱而定。此药有助于调节胆汁代谢，改善胆汁返流状况，适用于胆汁返流性胃炎伴有胆汁淤积者。
在治疗胆汁返流性胃炎的过程中，患者应注意避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃肠负担，影响病情恢复。
2024-04-18 03:03
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胆汁返流性胃炎，也称硷性返流性胃炎，系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征，常见于胃切除、胃肠吻合术后，总发病率约5%左右，其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2～3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同，Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出，列为一种独立的病症。
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