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同房之后出血是怎么回事?
补充说明：同房之后出血是怎么回事?
a******W 2021-08-24 16:05
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
同房后出血可能与宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、子宫内膜异位症等疾病有关，也可能是宫颈癌的表现。这些疾病都可能导致生殖道黏膜受损，引起出血。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，在炎症因子刺激下可能导致局部组织脆弱、易碎，从而引起性交后出血。例如淋病奈瑟菌感染可导致宫颈管黏膜受损。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.宫颈息肉
宫颈息肉是生长于子宫颈上的良性肿瘤，由于慢性炎症长期刺激使宫颈管发生局部增生形成赘生物，当接触时容易受到摩擦而破裂出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除来治疗，如宫腔镜电切术、刮宫术等。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎由细菌逆行感染子宫内膜所致，会导致子宫内膜充血水肿，毛细血管脆性增加，同房时可能会因为机械性刺激而导致阴道出血。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变，由于子宫内膜细胞异常种植在盆腔器官表面，随着月经周期出现反复脱落和出血的现象，因此会引起同房后出血的情况。患者可以遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物进行调理。
5.宫颈癌
宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒感染有关，也可能是遗传因素、多个性伴侣等原因所致，癌变组织质地脆嫩，轻微触碰就可能引起出血。宫颈癌的主要治疗方法为手术切除病变组织，对于无法耐受手术者也可考虑放射治疗，包括腔内放疗和体外照射。
建议定期进行妇科体检，特别是有家族史的人群，以早期发现并处理相关风险。针对同房后出血的症状，应尽快就医进行宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测以及必要时的阴道镜检查，以排除宫颈癌前病变或宫颈癌的可能性。
2024-03-19 08:05
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宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在，但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多，呈粘稠的粘液或脓性粘液，有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。子宫炎是妇女常见的盆腔炎症类型。一般是指子宫内膜炎和宫颈炎，子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎；宫颈炎可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
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