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为什么夜间胸口痛
补充说明：为什么夜间胸口痛
a******W 2021-08-24 15:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
夜间胸口痛可能由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胃食管反流病、胸壁肌肉劳损、胸椎间盘突出等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心肌供血，当晚上睡觉时迷走神经兴奋性增高，会导致心脏负荷增加，从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂和扩张冠脉治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于多种原因引起的胸膜炎症反应，可伴有渗出液积聚。夜间睡眠时体位改变可能加剧胸部不适，出现疼痛感。针对胸膜炎的治疗通常包括抗生素治疗如青霉素类或头孢菌素类以及止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃酸或胃内容物反流入食管所致的一系列临床综合征，夜间平卧状态易加重反流，刺激食管黏膜，产生胸骨后烧灼感或疼痛。患者可以遵医嘱服用抑酸剂雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，缓解症状。
4.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损可能导致局部血液循环不畅，进而引发疼痛，在休息状态下血液循环减慢，因此会出现夜间疼痛的情况。建议患者注意休息，也可以通过按摩等方式促进血液循环，减轻疼痛症状。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫周围组织，导致局部水肿和炎症，夜间睡眠时姿势不当可能会加重压迫，诱发疼痛。对于轻度的胸椎间盘突出症，可通过热敷、针灸等方式改善循环，放松肌肉，缓解疼痛。
针对夜间胸口疼痛，建议患者及时就医并进行相关检查，例如心电图、X光检查或超声心动图以评估心血管状况；必要时，消化内镜检查有助于了解食道结构和功能是否异常。
2024-01-20 09:36
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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