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小儿睡觉时咳嗽呕吐怎么回事？
补充说明：小儿睡觉时咳嗽呕吐怎么回事？
a******W 2021-08-24 15:57
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小儿睡觉时咳嗽呕吐可能与胃食管反流、慢性咽炎、支气管哮喘、上呼吸道感染、先天性喉喘鸣等疾病有关。这些疾病都可能导致呼吸道不适，从而引起咳嗽和呕吐。建议家长带孩子去医院就诊，以便进行相关检查和确诊，并接受相应治疗。
1.胃食管反流
由于儿童贲门括约肌发育不全，导致胃内容物逆流入食管，刺激咽喉部引起咳嗽和呕吐。这可能是因为食物或胃酸回流到食管引起的。可遵医嘱使用促动力药物进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.慢性咽炎
慢性咽炎是由急性咽炎反复发作转为慢性或者外界因素长期存在而引起的，会导致局部黏膜充血水肿，从而出现咳嗽的症状。炎症因子刺激会引起恶心呕吐的现象。患者可在医生指导下服用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等缓解不适症状。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，夜间迷走神经兴奋性增高，容易诱发支气管收缩痉挛，进而引起咳嗽、咳痰等症状。当病情加重时，会出现呼吸困难的情况，严重者甚至伴随窒息感。患者可以按医嘱用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用异丙托溴铵溶液等缓解不适症状。
4.上呼吸道感染
上呼吸道感染是发生于鼻腔、咽或喉部的急性炎症的总称，致病菌主要包括病毒和细菌，其中病毒感染较为常见。这些病原体侵袭上呼吸道黏膜，引起局部炎症反应，导致咳嗽、发热、头痛以及食欲减退等症状。针对由细菌引起的上呼吸道感染，患儿可遵照医生的意见口服抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿奇霉素干混悬剂、头孢克肟颗粒等。
5.先天性喉喘鸣
先天性喉喘鸣通常是因为遗传因素导致的喉软骨发育不良，使气道变窄，在吸气时出现响声。这种情况可能导致睡眠时呼吸不畅，引起咳嗽和呕吐。对于先天性喉喘鸣，一般不需要特殊治疗，随着年龄增长，喉软骨逐渐发育成熟，症状会自行消失。
建议密切观察孩子的症状变化，定期复查以评估病情进展。必要时，可进行胸部X光片、纤维镜检查或肺功能测试，以进一步确定病因并制定适当的治疗方案。
2024-03-17 06:14
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
