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左下腹痛怎么回事
补充说明：左下腹痛怎么回事
a******W 2021-08-24 16:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左下腹痛可能是由溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、结肠癌、直肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，由于结肠和直肠内壁的免疫系统异常反应导致黏膜损伤。这会导致这些部位的组织发红、肿胀和出血，从而引起疼痛。美沙拉嗪是常用的抗炎药物，通过抑制白细胞介导的炎症反应来减轻结肠和直肠的炎症，进而缓解疼痛。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，在侵袭肠道时可能会导致局部炎症和渗出，形成溃疡面，进而诱发腹部不适甚至疼痛的症状。利福平是第一线抗结核药中杀菌力最强的一种，能迅速杀灭生长繁殖期菌群，且对静止状态下的结核菌也有一定的杀菌作用，因此可以有效控制结核病的发展，缓解患者的不适症状。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，当病情发展至晚期阶段时，骨髓腔压力增高，容易压迫邻近结构而出现腹痛的情况。环磷酰胺是一种烷化剂类抗肿瘤药物，能够干扰DNA的合成，阻止蛋白质合成，从而起到抗癌的作用，对于巨球蛋白血症有一定的治疗效果。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，当肿瘤体积增大到一定程度后，会对周围正常的组织造成压迫和刺激，导致患者出现腹部疼痛的症状。奥沙利铂为抗微管类化疗药物，可阻碍肿瘤细胞的有丝分裂，使细胞趋于凋亡，从而达到杀死癌细胞的目的，改善结肠癌所致的腹痛症状。
5.直肠癌
直肠癌是发生在齿状线上至乙状结肠交界处之间的癌，随着肿瘤逐渐增大，侵犯神经丛，会引起明显的肛门坠胀感以及排便不尽感，严重者还会伴有剧烈的绞痛。5-氟尿嘧啶是一种抗代谢药，具有较强的细胞毒性，主要通过对DNA的烷基转移酶发挥作用，干扰核酸合成，阻断RNA合成，从而抑制肿瘤细胞增殖，缓解直肠癌引起的腹痛症状。
建议定期进行大便常规、潜血试验、结肠镜检查等，以监测疾病的进展和治疗效果。在诊断左下腹痛的原因时，应排除阑尾炎的可能性，因为早期阑尾炎可能表现为左下腹痛，但通常伴有发热、恶心呕吐等症状。
2024-04-07 21:49
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溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)，简称溃结，病因尚未完全阐明，主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，常始自左半结肠，可向结肠近端乃至全结肠，以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一，可有缓解与发作相交替，患者可仅有结肠症状，也可伴发全身症状。
