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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小便不尽可能是因为尿路梗阻、膀胱炎、前列腺增生、膀胱过度活动症、糖尿病肾病等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.尿路梗阻
尿路梗阻是指泌尿系统的任何部位发生狭窄或者堵塞,导致尿液无法正常排出,从而引起排尿不畅、尿频、尿急等症状。当尿道受到压迫时,会导致尿液不能完全排出体外,进而出现尿不尽的感觉。对于尿路梗阻引起的尿不尽,需要及时就医进行手术治疗,如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症,这些细菌产生的毒素刺激膀胱壁,导致膀胱肌肉痉挛和尿意频繁。由于炎症反应使得膀胱黏膜敏感度增加,即使少量的尿液也会产生强烈的排尿欲望,因此会出现尿不尽的情况。患者可在医生指导下使用抗生素治疗,如环丙沙星、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
3.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,由于前列腺组织细胞异常增长,使前列腺体积增大并压迫尿道,导致排尿困难、尿流变弱以及尿不尽等症状。增大的腺体阻碍了尿液从膀胱流出,造成排空不全,从而引起尿不尽感。对于良性前列腺增生所致的小便不尽,可遵医嘱服用α受体阻滞剂改善排尿功能,比如坦索罗辛、多沙唑嗪等。
4.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是由于神经调节障碍导致膀胱不稳定,表现为尿频、尿急、尿失禁等症状。膀胱肌肉过于活跃,收缩频率超过正常范围,但每次储存的尿量较少,所以会产生尿不尽的感觉。膀胱训练和盆底肌锻炼有助于改善膀胱过度活动的症状,如提肛运动、凯格尔运动等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症,随着病情的发展,肾脏过滤功能逐渐受损,可能导致蛋白尿、水肿等问题,影响尿液的正常排出,从而引起尿不尽的现象。如果确诊为糖尿病肾病,需要积极控制血糖水平,同时遵循医嘱使用降压药控制血压,如硝苯地平、氢等。
建议定期进行泌尿系统体检,包括尿常规、B超等检查,以早期发现并处理相关问题。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,保持充足的水分摄入,促进排尿。

2024-03-06 13:38

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尿路梗阻 (尿道梗阻)

通过肾脏实质的血液,经肾脏的过滤作用,将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液,经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路,即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变,使尿液的引流和排出受到影响,就会造成尿路的梗阻。

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