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请问血便是怎么回事?
补充说明：请问血便是怎么回事?
a******W 2021-08-24 16:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
请问血便是怎么回事?血便可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、大肠息肉、痔疮、直肠癌等引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.细菌性痢疾
由于志贺菌感染引起的肠道炎症，在炎症因子刺激下可能导致黏膜损伤和出血，引起血便。这种情况下会出现腹泻、腹痛等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，如阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及结肠黏膜层和黏膜下层，严重者可深达肌层及浆膜层，形成溃疡。此时会导致结肠组织坏死脱落，出现血便的现象。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来缓解不适症状。
3.大肠息肉
大肠息肉是指从大肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大并伴有糜烂、溃疡时，可能会导致局部血管破裂而引起出血。对于存在较大息肉且有恶变风险的患者，内镜下息肉电切除术是一个常见的治疗方法。
4.痔疮
痔是肛管静脉丛迂曲扩张形成的团块，其发生与发展与多种因素有关，包括长期便秘、久坐不动、排便时间过长等。这些因素导致肛门处血液循环受阻，静脉壁张力降低，从而形成痔核。若痔核破裂则会引起出血。患者可以听从医生建议通过胶圈套扎法、硬化剂注射等方式来进行处理。
5.直肠癌
直肠癌的发生与环境因素、遗传因素、生活方式等因素相关，肿瘤细胞侵犯周围组织结构，导致黏膜破损和出血。癌症的发展过程中，可能伴随血便的情况发生。手术切除是直肠癌的主要治疗方式，例如经腹会阴联合直肠癌根治术、经肛门微创手术等。
针对血便的症状，建议患者及时就医进行粪便常规、潜血试验以及影像学检查，以排除消化道器质性病变。日常生活中，应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重胃肠道负担。
2024-01-28 11:49
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
