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返流性胃炎是怎样引起的
补充说明：返流性胃炎是怎样引起的
a******W 2021-08-24 16:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
返流性胃炎可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、过度饮食或焦虑等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨，以及细胞毒素CagA和VacA，这些物质会导致胃黏膜炎症和损伤。过多的氨气可以刺激胃壁，引起胃酸分泌增加，从而导致胃黏膜受损。根除幽门螺杆菌是治疗幽门螺杆菌感染的主要方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑、克拉霉素等药物联合应用。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药可能抑制环氧合酶-2活性，减少前列腺素E2合成，进而影响黏膜保护因子的产生，使胃黏膜屏障功能减弱，容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀而发生炎症反应。停用非甾体抗炎药或更换为选择性环氧合酶-2抑制剂可能是解决此类问题的方法之一，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.酒精滥用
酒精能够直接损害胃黏膜上皮细胞，破坏其正常的结构和功能，导致胃黏膜屏障受损，易受胃酸和胃蛋白酶侵袭，进而引发返流性胃炎的发生。戒酒是预防和治疗酒精滥用相关疾病的首要措施，对于已经出现返流性胃炎的患者，应严格控制酒精摄入量，必要时需遵医嘱服用复方氢氧化铝片、胶体果胶铋胶囊等护胃药物进行治疗。
4.过度饮食
暴饮暴食可能导致贲门口括约肌松弛，食物和胃液反流至食管，长期如此会引起返流性胃炎的发生。改善饮食习惯，少量多餐，饭后适当活动，有助于缓解症状，若返流严重可在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂类药物进行治疗。
5.焦虑
持续的心理压力和焦虑状态可能会通过神经调节机制增强胃酸的分泌，进而加重返流性胃炎的症状。放松技巧如深呼吸、冥想和瑜伽可以帮助减轻焦虑，但建议患者及时寻求心理咨询师的帮助，以更有效地管理情绪问题。
针对返流性胃炎，患者应注意调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重胃肠负担。定期复查，包括胃镜检查和幽门螺杆菌检测，以便监测病情变化并采取相应治疗措施。
2024-01-14 23:28
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
