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支扩应该怎么治疗
补充说明：支扩应该怎么治疗
a******W 2021-08-24 16:07
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张的治疗可以考虑戒烟、抗生素治疗、支气管扩张剂、肺康复训练、肺体积减少术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.戒烟
戒烟是通过教育、咨询和支持帮助吸烟者停止吸烟的过程。烟草烟雾中含有多种有害物质，如焦油、尼古丁等，可导致支气管收缩和炎症加剧，加重支扩的症状。因此，戒烟能够改善通气功能，减轻症状。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式，具体用药需依据患者病情及药物敏感性而定。支扩患者常伴随细菌感染，使用敏感抗生素可有效控制感染，预防急性发作。但应避免长期滥用以防耐药性的产生。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括β2受体激动剂、抗胆碱能药物等，可通过吸入器给予，根据需要间歇使用。这些药物能够舒张支气管平滑肌，缓解喘息和呼吸困难。对于存在持续性气流受限的支扩患者尤其有益。
4.肺康复训练
肺康复训练包括有氧运动、肌肉强化练习和呼吸技巧训练，在专业指导下定期进行。锻炼有助于提高肺部效率、增强心血管健康并降低并发症风险。适合各阶段支扩患者的日常维持活动。
5.肺体积减少术
肺体积减少术是一种外科手术，通过切除受损肺组织来改善通气功能，一般由胸外科医生执行。此方法针对严重支扩且无法通过其他手段管理的病例。旨在减少无效肺泡负荷，缓解呼吸窘迫。
除上述措施外，建议患者避免接触已知过敏原，以免诱发支气管痉挛。同时，保持良好的室内通风和湿度也有助于减少呼吸道刺激。
2024-02-16 14:41
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
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本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
