首页> 外科> 骨科> 时常大脚趾发麻是什么原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

时常大脚趾发麻可能是糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出、腓总神经损伤、多发性末梢神经炎、下肢动脉硬化闭塞症等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致神经营养障碍和代谢紊乱所致。高血糖会导致神经细胞内积累过多的糖基化终产物,这些物质会对神经细胞造成毒性作用,从而引起神经功能障碍。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B6、甲钴胺等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环处向外膨出或突出,压迫邻近的神经根,导致坐骨神经痛。当突出的腰椎间盘压迫到脊神经根时,就会出现腰部疼痛并向一侧臀部、大腿后侧、小腿前外侧直至足跟放射的情况。对于腰椎间盘突出的患者,可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.腓总神经损伤
腓总神经位于腓骨小头处较为表浅,在此处容易受到外伤的影响发生损伤。腓总神经支配小腿前外侧肌群以及足背伸肌群,因此损伤后会出现足下垂畸形、不能背屈踝关节等症状。腓总神经损伤可通过物理疗法改善,包括功能性锻炼、肌肉平衡训练等;严重者需手术探查修复神经,如腓总神经松解术、神经缝合术等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的以肢体远端对称性的感觉、运动和植物神经功能障碍为主要表现的一种疾病。炎症反应导致神经传导功能受损,进而影响肢体末端的感觉和运动功能。患者需要戒烟限酒,同时还要注意休息,保证充足的睡眠时间,有利于身体恢复健康状态。
5.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样斑块形成,使血管腔狭窄甚至堵塞,导致下肢供血不足。随着病情进展,血液循环受阻,可能会出现缺血性神经病变,表现为麻木感。患者可以遵照医生的意见服用扩张血管的药物来促进血液循环,例如硝苯地平片、盐酸片等。
建议定期监测血糖水平并保持良好的血糖控制,以预防糖尿病周围神经病变的发生和发展。此外,还应定期进行神经系统检查和影像学检查,如磁共振成像,以便及时发现和处理任何潜在的问题。

2024-03-14 14:33

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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