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颅脑损伤中医诊断方法
补充说明：颅脑损伤中医诊断方法
a******W 2021-08-24 15:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅脑损伤的中医诊断可以通过望闻问切、舌诊、脉诊、体格检查等方法进行评估，必要时还可配合颅脑影像学检查。若出现头痛、恶心等症状，应尽快就医以排除颅内出血等严重并发症。
1.望闻问切
通过观察患者的神志、面色、姿态等外在表现，听取其声音、呼吸及呻吟声，询问其症状及感受，触摸其肢体活动范围来综合评估患者状况。此方法旨在获取患者的整体信息，辅助判断是否为颅脑损伤及其程度。
2.舌诊
通过观察舌质、舌苔的颜色、形态等特征来判断体内气血阴阳的盛衰以及疾病的性质和病情轻重。颅脑损伤可能导致气血逆乱，反映在舌象上可能表现为舌红少苔或舌有瘀点瘀斑。
3.脉诊
医生使用手指对患者特定穴位进行按压，以感知血液流动状态并分析其规律。颅脑损伤会引起气血运行不畅，导致脉搏异常，如弦紧或滑数。
4.体格检查
包括意识水平测试、瞳孔大小和反应测试、头部和颈部稳定性测试以及神经功能评估。这些测试有助于确定颅内压力增加或其他神经系统受损迹象，支持颅脑损伤诊断。
5.颅脑影像学检查
常用的颅脑影像学检查包括CT扫描和MRI成像，可提供关于大脑结构和任何异常的视觉信息。CT扫描能够快速显示颅骨骨折、血肿或脑水肿等情况；而MRI则更适用于软组织分辨率高，能发现细微的脑部病变。
在诊断颅脑损伤时，应避免剧烈运动，以免加重伤情，同时注意休息，保证充足睡眠，促进身体恢复。
2024-02-07 18:27
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。 1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛 常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受 压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。 2、 各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛 如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。 3、脑膜受到化学性刺激 1）细菌性脑膜炎 如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。 2）病毒性脑膜炎 如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。 3）其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。 4）血性脑脊液 如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。 5）癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。 6）反应性脑膜炎 如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。 7）脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。 4、头颈部肌肉持久的收缩 如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。 5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症 常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。 6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变 可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。 二、内分泌因素 常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。 三、精神因素
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
