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老是烧心什么原因？
补充说明：老是烧心什么原因？
a******W 2021-08-24 16:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老是烧心可能与胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃下垂、幽门梗阻等疾病有关。这些疾病都可能导致胃酸逆流到食管，引起烧心感。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、促反流因素增强等导致胃内容物反流入食管。当胃酸和胃蛋白酶逆向进入食管时，会引起烧心的感觉。可遵医嘱服用抑酸药物进行治疗，如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜受到炎症刺激，易出现胃动力不足的情况，进而引起胃排空障碍，此时胃内压力增高，会导致胃酸上逆而引起烧心的症状。针对此病因引起的不适症状，可以配合医生使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝口服混悬液等药物缓解。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的一组综合征，可能与胃肠蠕动减慢有关。胃肠蠕动减慢可能导致食物在肠道中停留时间过长，增加胃内的压力，从而引起烧心感。改善生活习惯是治疗功能性消化不良的基础，必要时也可遵照医生的意见服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠动力的药物进行调理。
4.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超过正常范围，当胃部位置下移时，会压迫到膈肌，影响其正常的运动功能，造成胃的消化能力降低，继而导致胃酸分泌过多，出现烧心的现象。对于胃下垂所致的不适症状，可以通过腹腔镜下胃固定术等方式来进行治疗。
5.幽门梗阻
幽门梗阻是由长期慢性溃疡性疾病导致的狭窄或者瘢痕形成，使幽门处通道变窄甚至堵塞，从而引起胃内容物排出不畅。胃内容物无法顺利通过幽门时，会导致胃内压力升高，引起恶心呕吐等症状，同时伴有胃酸逆流，产生烧心感。如果确诊为幽门梗阻，则需要及时就医，在医生指导下采用胃大部切除术、幽门成形术等手术方式来处理。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，保持良好的饮食习惯，避免过度进食或食用辛辣、油腻食物。此外，应减少咖啡因和酒精摄入，以减轻烧心症状。
2024-02-07 08:54
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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