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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

总怀不上可能是因为多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等疾病因素导致的不孕不育。建议患者及时就医,以便进行针对性的检查和治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,由于子宫内膜细胞异常种植和增生,在月经期间形成周期性炎症反应,导致盆腔疼痛和不孕。对于子宫内膜异位症引起的不孕,可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解痛经症状,改善生育能力。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病原体感染引起炎症,炎症会导致输卵管粘连、狭窄甚至堵塞,影响精子和卵子的结合和运输,从而导致不孕。输卵管造影术是常用的诊断方法,可以显示输卵管是否通畅以及阻塞的位置和程度,必要时可通过手术如腹腔镜下输卵管通液术、宫腔镜下输卵管插管通液术等疏通输卵管。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大压迫周围器官时,可能会影响受精卵着床而造成不孕。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可;若出现明显症状且肌瘤较大,则需考虑通过手术切除的方式进行治疗,如子宫肌瘤剔除术。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称甲亢,由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。由于高代谢状态,可能导致营养不良、贫血等问题,进而影响生育能力。患者可在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物控制病情,待甲状腺功能恢复正常后再考虑怀孕。
建议关注月经周期的变化,及时就医进行妇科超声波检查、内分泌检查以及输卵管造影等相关评估。保持良好的生活习惯,均衡饮食并适量运动,有助于改善多囊卵巢综合征的症状,也有助于提高子宫内膜异位症患者的妊娠率。

2024-01-06 13:41

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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