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伽马刀手术治疗脑垂体有什么后遗症
补充说明：伽马刀手术治疗脑垂体有什么后遗症
a******W 2021-08-24 16:06
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
伽马刀手术治疗脑垂体的可能后遗症包括垂体功能减退、视力下降、头痛、脑脊液鼻漏以及颅神经损伤，这些情况需要及时就医进行专业评估和处理。
1.垂体功能减退
垂体功能减退通常由放射性损伤导致垂体组织受到破坏，影响其正常分泌多种激素的功能。垂体位于蝶鞍内，是体内重要的内分泌器官，可产生多种激素以调节身体的各种生理活动。
2.视力下降
视力下降可能与视交叉受损有关，由于伽马刀聚焦于垂体区域时可能会对周围结构造成一定的辐射损伤。垂体位于中线正前方，在视交叉的下方，压迫视交叉会导致视力模糊或视野缺损。
3.头痛
头痛可能是由于放射线引起的炎症反应和水肿所致，这些因素会增加颅内压力，从而引发疼痛。头痛通常出现在头部中央或前额区域，有时伴随恶心呕吐。
4.脑脊液鼻漏
脑脊液鼻漏多因伽马刀治疗过程中对颅底硬脑膜造成的穿孔所致。硬脑膜上的小孔可能导致脑脊液从鼻腔流出。鼻漏通常通过鼻腔发生，但也可能伴有嗅觉减退或其他神经系统紊乱的症状。
5.颅神经损伤
颅神经损伤可能源于射线直接作用于神经干或其附近结构，导致局部组织炎症、水肿等继发性损害。颅神经损伤可表现为面部麻木、眼睑下垂或咀嚼困难等，取决于受影响的特定神经。
针对上述症状，建议进行头颅MRI、内分泌功能测试以及视力评估等相关检查。治疗措施包括药物替代疗法如激素补充治疗和视力矫正手术。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，定期监测并记录任何异常的身体变化。
2024-02-19 21:27
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时，即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查：
就诊科室：内分泌
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
妥布霉素地塞米松眼膏
1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病，可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎，化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
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益气补血，扶正解毒。主治气血两虚证，适用于放、化疗引起的白细胞下降、免疫功能低下、食欲不振、神疲乏力头晕气短等症。对肿瘤放射治疗中因辐射损伤造成的淋巴细胞微核率增高等有改善作用，可用于辐射损伤。
