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怎样认识白血病
补充说明：怎样认识白血病
a******W 2021-08-24 15:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
白血病是一种血液系统恶性疾病，由于骨髓中白血病细胞大量增殖，导致正常造血功能受到抑制，需要结合症状、实验室检查和骨髓活检结果来确诊。
白血病是由骨髓中白血病细胞异常增生引起的恶性血液疾病。这些异常细胞无法正常分化成熟，失去控制地快速繁殖，挤压并替代健康的造血干细胞，影响正常的造血功能。白血病的症状包括疲劳、发热、易出血、淋巴结肿大等。不同类型的白血病可能有不同的临床表现，例如慢性粒细胞性白血病患者可能出现脾脏肿大，而急性淋巴细胞白血病则常伴随高热不退。
诊断白血病通常需进行全血细胞计数、骨髓穿刺术、染色体分析和流式细胞仪技术检测。全血细胞计数可评估白血病细胞数量，骨髓穿刺术获取骨髓样本以显微镜下观察异常细胞，染色体分析用于确定遗传改变，流式细胞仪技术可帮助鉴定白血病细胞类型。白血病的治疗方法主要包括化疗、靶向治疗、免疫疗法以及造血干细胞移植。化疗通过使用如阿糖胞苷、柔红霉素等药物杀死白血病细胞；靶向治疗利用特定分子靶点的抑制剂如伊马替尼治疗特定亚型的白血病；免疫疗法通过增强机体免疫力对抗癌细胞，常用药物有利妥昔单抗；造血干细胞移植适用于某些类型的难治性白血病，在经过匹配后从供体处获取健康骨髓或外周血干细胞植入患者体内重建其造血功能。
白血病患者应保持良好的营养状态，避免接触放射线及化学毒物，定期复查，监测病情变化，及时发现并处理并发症。
2024-03-14 00:37
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
