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术后为何发热不退?
补充说明：术后为何发热不退?
a******W 2021-08-24 15:57
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
术后发热不退可能源于术后感染、伤口感染、血栓性静脉炎、胸膜炎或肺脓肿等病因。这些情况可能导致术后并发症，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时回医院复诊，以便获得专业的评估和治疗。
1.术后感染
术后感染是由手术过程中引入的外来病原体引起的，这些病原体可能通过手术器械、医护人员的手或其他途径进入患者体内。这些病原体会导致炎症反应和组织损伤，进而引发发热。术后感染的治疗通常包括使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.伤口感染
伤口感染是由于手术切口处细菌定植或污染所致，可能导致局部红肿、疼痛、渗出等症状，严重时可引起全身感染症状，包括发热。针对伤口感染，首先应评估伤口状况，必要时需清创处理并开具相应外用消炎药膏，如碘伏、红霉素软膏等。
3.血栓性静脉炎
血栓性静脉炎是由于深部静脉内壁受损后血小板黏附、白细胞聚集和纤维蛋白沉积而形成的炎症反应，此时身体为对抗炎症状态，会出现发热的现象。对于血栓性静脉炎，可以遵医嘱服用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，当炎症刺激周围神经时会引起发热的症状。胸膜炎的治疗需要针对其原因进行，例如结核性胸膜炎由结核杆菌感染引起，则需要进行抗结核治疗，常用药物有异烟肼片、利福平胶囊等。
5.肺脓肿
肺脓肿多由吸入性肺炎发展而来，致病菌侵入肺实质形成化脓性病变，此时机体免疫系统被激活以抵抗感染，从而出现发热的情况。肺脓肿的主要治疗方法是抗生素治疗，医生可能会根据痰培养结果选择合适的抗生素，如青霉素V钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等。
建议密切监测体温变化，及时就医评估病情进展。必要时，医生可能会推荐进一步的影像学检查，如X光片或CT扫描，以评估术后并发症的存在与否。
2024-02-24 02:41
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伤口感染是病原微生物通过伤口侵入机体后，在体内生长、繁殖，致机体的正常功能、代谢、组织结构受到破坏，引起组织损伤性病变的病理反应。机体受到病原体侵袭后，能动员各种防御功能以消除病原体及其毒性产物，以恢复机体的相对稳定性。病原体侵入机体后是否能引起感染，主要取决于病原体的毒力和机体的抵抗力。
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