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小儿遗尿症的原因有哪些
补充说明：小儿遗尿症的原因有哪些
a******W 2021-08-24 15:57
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿遗尿症可能由遗传因素、睡眠障碍、膀胱功能失调、抗利尿激素分泌失调、神经源性膀胱炎等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传因素
遗尿症可能由家族遗传引起，若父母一方或者双方小时候也存在遗尿的情况，则孩子发生遗尿的概率较高。如果遗尿症是由遗传因素导致的，可以考虑使用去氨加压素进行治疗。该药物能够增加肾脏对水分的重吸收，减少夜间排尿次数。
2.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，影响中枢神经系统对膀胱活动的控制，从而引发遗尿。针对睡眠障碍引起的遗尿，可采用行为疗法如定时排尿训练和睡前限制饮水量等非药物治疗方法来改善症状。
3.膀胱功能失调
膀胱功能失调是指膀胱无法正常储存和排泄尿液，可能会导致遗尿的发生。对于膀胱功能失调所致的遗尿，可以通过盆底肌锻炼、膀胱训练等方式来增强膀胱肌肉的功能。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾小管对水的重吸收，使尿液浓缩能力降低，导致夜间多尿而出现遗尿现象。如果是抗利尿激素分泌失调引起的遗尿，可以在医生指导下口服米拉贝隆缓释片进行治疗，其能选择性阻断α1A肾上腺素受体，提高膀胱容量，减少尿频和夜尿症状。
5.神经源性膀胱炎
神经源性膀胱炎是由于大脑或脊髓损伤导致的排尿中枢受损，使膀胱失去正常的收缩和舒张功能，导致尿液潴留和遗尿。针对神经源性膀胱炎，可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解不适症状，其能松弛前列腺平滑肌，减轻排尿困难的症状。
建议定期监测孩子的尿床频率以及白天的小便控制能力，以评估病情变化。必要时，可进行超声波检查、残余尿量测定等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-12 21:24
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