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间接胆红素升高怎么回事呀
补充说明：间接胆红素升高怎么回事呀
a******W 2021-08-24 15:57
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
间接胆红素升高可能与肝细胞损伤、溶血性贫血、胆汁淤积性黄疸、肝硬化、胆石症等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.肝细胞损伤
当肝细胞受到损伤时，会导致胆红素不能正常转化成直接胆红素，从而引起间接胆红素偏高。患者可在医生指导下使用护肝药物进行调理，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.溶血性贫血
由于遗传因素导致红细胞寿命缩短而被大量破坏，超过了骨髓造血的代偿能力而发生的一组贫血性疾病。此时红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的补偿能力就会出现溶血的情况，进而使间接胆红素偏高。对于溶血性贫血的患者，可以在医生指导下服用叶酸片、维生素B12片等药物补充造血原料，改善不适症状。
3.胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是由于肝内或肝外阻塞性黄疸引起的胆汁排泄受阻，胆汁中的胆红素逆流入血液中，导致间接胆红素水平升高。针对胆汁淤积性黄疸，可遵照医生的意见给予熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物进行缓解。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏功能严重受损，无法有效地将间接胆红素转化为直接胆红素，因此间接胆红素会在血液中积累。肝硬化的治疗通常需要综合考虑多种因素，建议患者遵循医嘱采用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
5.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，这些结石可能会阻碍胆汁流动，导致胆汁返流到血液中，间接胆红素随之升高。对于胆石症患者，手术切除病变组织是最常见的治疗方法，例如腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺造影引流术等。
针对以上提及的所有病因，患者均应定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，可能需要进一步的影像学检查，如超声波检查或CT扫描，以确定是否存在胆道梗阻等问题。饮食上宜清淡易消化，避免油腻和辛辣食物，以免加重肝脏负担。
2024-02-24 11:10
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
