发病时间：不清楚
房性心动过速怎么形成的
补充说明：房性心动过速怎么形成的
a******W 2021-08-24 16:05
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
房性心动过速可能是由于心房扩大、心房内传导障碍、心房结构异常、心力衰竭、电解质紊乱等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.心房扩大
心房扩大会导致心房电生理改变，当心房受到刺激时，容易出现早搏和心动过速。这可能是因为心房细胞对电信号的传导和反应发生了改变。可以遵医嘱使用普罗帕酮、氟卡尼等药物进行治疗。
2.心房内传导障碍
心房内传导障碍是指心房内的电信号传导受阻，可能导致心房激动不一致，进而引起房性心动过速的发生。这是由于心房组织中的离子通道功能异常所致。患者可遵照医生的意见通过射频消融术的方式来进行处理。
3.心房结构异常
心房结构异常包括心房壁增厚、心房腔狭窄等，这些异常会导致心房电生理环境改变，易发生折返激动而引发房性心动过速。例如心房壁肥厚使得某些区域的心肌纤维化或瘢痕形成，影响了心房内电信号的正常传导。针对心房结构异常引起的房性心动过速，常采用经皮导管射频消融术来消除异常传导路径。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩功能下降，左心室舒张期延长，使心房承受更大的压力，从而产生心律失常如房性心动过速。这是因为心力衰竭导致心脏负荷增加，心肌耗氧量增加，心肌缺血缺氧，进而引起心律失常。改善生活方式，限制钠盐摄入，保持充足休息，有助于缓解症状。严重者需遵医嘱服用美托洛尔缓释片、比索洛尔等β受体拮抗剂类药物进行治疗。
5.电解质紊乱
电解质紊乱指的是体内电解质浓度异常，如高钾、低钙等，会影响心肌细胞膜内外的电位差，诱发房性心动过速。因为电解质平衡对于维持心肌细胞正常的兴奋性和传导性至关重要。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射电解质平衡调节剂，如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
建议定期监测心率和血压，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排进行超声心动图、电解质水平检测以及甲状腺功能测定等检查，以排除其他潜在原因。
2024-03-13 21:27
举报相关问题
向医生提问
房性心动过速简称房速。根据发生机制与心电图表现的不同，可分为自律性房性心动过速、折返性房性心动过速与混乱性房性心动过速三种。
多发人群：无特殊发病群体
典型症状： 心动过速 异位性心动过速 逆向型房室折返性心动过速
临床检查： 心动过速 异位性心动过速 逆向型房室折返性心动过速
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
