发病时间：不清楚
持续发烧头痛，是怎么回事
补充说明：持续发烧头痛，是怎么回事
a******W 2021-08-24 16:05
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
持续发烧头痛可能是由感染性发热、结核病、巨球蛋白血症、白血病、脑膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.感染性发热
感染性发热是由各种病原体侵入机体后引起的炎症反应和免疫应答所致。这些病原体会产生内源性致热原，刺激体温调节中枢，导致体温升高。针对不同类型的感染，其治疗方法也有所不同。例如细菌性感染需要使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等；真菌性感染则需用抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病，当结核分枝杆菌进入体内时，会引起机体免疫系统的反应，从而出现长期低热的症状。结核病的治疗通常采用抗结核药物进行，如异烟肼、利福平等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性肿瘤，由于异常增生的浆细胞过度产生单克隆免疫球蛋白，进而抑制正常B细胞的功能，使机体无法有效对抗感染，因此会出现反复发热的情况。巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗来控制病情，常用药物包括环磷酰胺、苯达莫司汀等。
4.白血病
白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于骨髓腔压力增高，外周血液中的白细胞不能顺利释放出来，而滞留在周围血液循环中，导致患者出现发热的现象。对于急性白血病，临床上常采用联合化疗方案，如ABVD方案(阿霉素+博莱霉素+长春碱+达卡巴嗪)或CHOP方案(环磷酰胺+阿霉素++长春新碱)。
5.脑膜炎
脑膜炎由多种原因导致软脑膜弥漫性炎症改变，可累及硬脑膜、蛛网膜和脑脊液，其中以病毒性脑膜炎最为常见，主要表现为发热、头痛、呕吐等症状。脑膜炎的治疗取决于病因，如果是病毒感染引起的，则可以遵医嘱服用抗病毒药物进行治疗，比如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等。
建议患者及时就医，在医生指导下完善相关检查，如血常规、尿常规、便常规以及影像学检查，以便进一步明确诊断并接受适当治疗。
2024-03-17 20:30
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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