首页> 内科> 内分泌科> 甲状旁腺> 甲状旁腺损伤如何治疗?

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状旁腺损伤可以通过钙离子补充、维生素D补充、甲状旁腺激素替代疗法、修复受损组织、控制甲状腺功能异常等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.钙离子补充
通过口服或静脉注射高钙食品或钙剂来提高血液中钙含量。高钙血症有助于减少破骨细胞活性,缓解因甲状旁腺功能减退导致的低钙血症。
2.维生素D补充
通过口服维生素D制剂增加体内活性维生素D水平。促进小肠黏膜对钙的吸收以及骨骼矿化过程;对于改善由甲状旁腺功能低下引起的低钙血症有积极作用。
3.甲状旁腺激素替代疗法
通过医生处方的针剂或贴片给药,通常为每周一次。该药物模拟自然产生的甲状旁腺激素的作用,帮助调节钙平衡并支持骨骼健康;适用于治疗原发性甲状旁腺功能减退症。
4.修复受损组织
可能需要手术或其他医疗干预来修复受伤的甲状旁腺。恢复正常的甲状旁腺功能可以帮助解决由于其损伤而出现的问题。
5.控制甲状腺功能异常
通过药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等来调整甲状腺激素水平。稳定甲状腺功能可间接影响甲状旁腺的功能活动,有利于维护整体内分泌状态的协调。
患者应定期监测电解质及钙磷代谢指标,以评估治疗效果及可能出现的副作用。同时,保持均衡饮食,限制钠盐摄入,避免过度补钙,是管理甲状旁腺损伤的关键措施。

2024-03-03 07:00

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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