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患了甲状腺病要怎么治疗
补充说明：患了甲状腺病要怎么治疗
a******W 2021-08-24 15:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
患了甲状腺病可以考虑饮食调整、甲状腺激素替代疗法、碘-131治疗、抗甲状腺药物、甲状腺切除术等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.饮食调整
患者应减少摄入富含碘的食物，如海带、紫菜等，以免加重甲亢症状；同时增加蛋白质及维生素的摄入量。因为高碘食物会刺激甲状腺细胞增生和释放甲状腺激素，导致甲亢病情恶化；而适量提高蛋白质和维生素的摄入有助于支持机体免疫功能，促进甲状腺炎康复过程中的组织修复。
2.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通过口服合成甲状腺素药物来补充体内缺乏的甲状腺激素，常用药包括左旋甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶片等。此方法适合于治疗因甲状腺功能减退引起的甲状腺肿大及相关症状。其作用机制是模拟正常人自然产生的甲状腺激素水平，减轻因激素不足导致的代谢率下降和体重增加等问题。
3.碘-131治疗
碘-131治疗通常为口服胶囊形式给予患者一定剂量的放射性同位素碘-131，约48小时后开始发挥作用。该方法利用碘元素摄取到甲状腺内的β射线衰变产生α射线和β射线对甲状腺组织造成破坏，从而缩小或消除肿大的甲状腺。对于某些类型的甲状腺功能亢进症有效。
4.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物主要包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，前者更为常用，需遵医嘱定期服用。这类药物能够抑制甲状腺内过氧化酶活性，干扰甲状腺激素合成过程，进而降低血中T3和T4浓度，缓解甲亢症状。
5.甲状腺切除术
甲状腺切除术是一种外科手术，在全身麻醉下由经验丰富的内分泌科医生执行，通常需要住院5-7天。该手术旨在移除部分或全部异常增大的甲状腺组织，适用于严重的甲亢或结节性甲状腺肿伴有压迫症状者。术后可显著改善气促、心悸等症状。
患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，以利于疾病的恢复。此外，建议定期复查甲状腺功能，以便及时发现并处理任何变化。
2023-12-26 23:55
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
