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巨细胞动脉炎性巩膜炎怎么治

发病时间:不清楚

巨细胞动脉炎性巩膜炎怎么治

补充说明:巨细胞动脉炎性巩膜炎怎么治

a******W 2021-08-24 15:57

巨细胞动脉炎性巩膜炎 动脉炎 巩膜炎 环磷酰胺 甲泼尼龙 环孢素 硫唑嘌呤 肿瘤

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

巨球细胞动脉炎性巩膜炎可以考虑环磷酰胺、甲泼尼龙、环孢素、硫唑嘌呤、阿达木单抗等免疫调节治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过口服或静脉注射给药,通常分几次剂量给予,具体剂量取决于患者体重及病情严重程度。此药物具有免疫抑制作用,能干扰淋巴细胞增殖,从而减少自身免疫反应对组织的攻击,缓解巨球红细胞性巩膜炎的症状。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过静脉注射的方式快速起效,可按医嘱调整剂量。甲泼尼龙是一种强效的皮质类固醇,能够迅速减轻炎症反应,适用于急性期的巨球红细胞性巩膜炎。
3.环孢素
环孢素一般采用口服方式给药,在医师指导下调整剂量。环孢素能选择性地抑制T-辅助细胞介导的免疫应答,降低巩膜炎的发生频率,适合长期使用。
4.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤通常从较低剂量开始,逐渐增加至有效剂量,并定期监测血液参数。该药具有免疫调节作用,可预防复发性巨球红细胞性巩膜炎发作。
5.阿达木单抗
阿达木单抗通过皮下注射给药,每2~4周一次,剂量由医生根据患者体重和病情确定。阿达木单抗是针对肿瘤坏死因子α的人源化单克隆抗体,可阻断这种促炎蛋白的作用路径,改善巨球红细胞性巩膜炎患者的预后。
在治疗巨球红细胞性巩膜炎时,应注意遵循医嘱,合理用药,同时需定期复查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。此外,患者还要保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律作息等,有助于促进疾病的恢复。

2024-02-05 17:00

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巨细胞动脉炎性巩膜炎 (巨细胞性动脉炎性巩膜炎)

巨细胞动脉炎(GCA)又称为颞动脉炎、颅动脉炎或肉芽肿动脉炎,是一种不明原因的全身性血管炎。主要累及脉管系的颈动脉和中度大小的颅外动脉(颞浅动脉、脊柱动脉和眼动脉等)。在某些患者,主动脉及其分支也可受累。GCA及其并发症可导致失明、卒中甚至死亡。GCA的某些临床特征、实验室检查和组织病理学检查有助于和其他的血管性疾病相鉴别。发作时出现颞侧偏头痛或触痛、颞动脉搏动减弱、短暂的或不可逆转的失明、风湿性多肌痛,伴有血沉(ESR)增快和动脉壁内弹性层出现单核或多核巨细胞。

  • 多发人群:中老年人群

  • 临床检查:颞动脉活检  

  • 治疗费用:市三甲医院约8000--12000

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