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缺钾性低钾血症的原因
补充说明：缺钾性低钾血症的原因
a******W 2021-08-23 17:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
缺钾性低钾血症的原因包括长期营养不良、利尿剂过量使用、慢性腹泻、肾上腺皮质激素分泌过多、醛固酮增多症等，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.长期营养不良
长期营养不良导致机体摄入不足，无法满足身体对钾的需求，从而引起缺钾性低钾血症。可通过调整饮食结构、补充富含钾的食物如香蕉、橙子等来改善。
2.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进水分排出而减少体内电解质浓度，若过量使用会导致体内钠离子浓度降低，进而影响到其他电解质平衡，包括钾离子浓度下降。需要调整药物剂量或者更换其他类型的利尿剂以减轻副作用。例如螺内酯是一种常用的保钾利尿剂，可以替代氢进行治疗。
3.慢性腹泻
慢性腹泻会引起肠道吸收功能障碍，使钾离子丢失增加，进一步加重低钾血症。患者可遵医嘱口服补液盐散(Ⅰ)缓解不适症状，同时针对原发病进行治疗。
4.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有抗利尿作用，能提高肾小管对水的重吸收，但同时也抑制了肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，降低了肾小球滤过率和肾小管再吸收钠的能力，间接地促进了钾的排泄。患者可在医生指导下应用阿替洛尔片、酒石酸美托洛尔缓释片等β受体拮抗剂类药物控制病情。
5.醛固酮增多症
醛固酮增多症是由于肾上腺皮质醇过度产生，导致体内钠离子潴留和钾离子排泄增加，进而引起高血压和低钾血症。患者应遵照医师意见服用螺内酯胶囊、硝苯地平控释片等药物进行治疗。
建议定期监测电解质水平，特别是对于有家族史者以及存在潜在风险因素的人群。必要时，可以通过血液生化检测来评估体内钾含量是否正常。
2024-01-15 17:18
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
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用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
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用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
