首页> 传染病科> 肝病科> 乙肝相关肾炎> 乙肝相关肾炎应该怎么治?

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

乙肝相关肾炎可以考虑抗病毒治疗、保肝治疗、降尿酸治疗、降血压治疗、降糖治疗等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常包括使用核苷类似物或干扰素等药物来抑制乙肝病毒复制。此措施针对乙肝病毒感染引起的肾炎具有一定的效果,因为控制乙肝病毒复制有助于减轻肾脏的免疫损伤。
2.保肝治疗
保肝治疗通过使用护肝药如水飞蓟宾、甘草酸制剂等来改善肝脏功能。对于乙肝相关性肾炎患者而言,由于肝脏是主要的代谢器官,因此保护肝脏功能对病情恢复至关重要。
3.降尿酸治疗
降尿酸治疗旨在降低血液中尿酸水平,常用药物有别嘌醇片、非布司他片等。高尿酸血症是慢性乙型肝炎患者常见的并发症之一,控制尿酸水平可减少尿酸结晶沉积于肾脏,从而缓解肾炎症状。
4.降血压治疗
降血压治疗通常采用利尿剂、β受体阻滞剂等药物降低血压。高血压会加重肾脏负担,导致蛋白尿增加,进而恶化肾功能。控制血压有助于减缓肾损害进展。
5.降糖治疗
降糖治疗主要包括口服降糖药和胰岛素注射,具体用药需遵医嘱执行。血糖管理不佳会导致糖尿病肾病的发生和发展,加剧肾炎的症状。良好的血糖控制有助于延缓肾病进展。
在进行乙肝相关肾炎的治疗时,应定期监测肝肾功能指标,同时注意休息,避免过度劳累,保持均衡饮食,避免摄入可能加重肝脏负担的食物和饮料,如酒精。

2024-02-19 17:35

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疾病百科

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尿酸

尿酸(uricacid)是嘌呤代谢的终末产物,嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为,尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症,由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变,对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。

适用药品

富马酸替诺福韦二吡呋酯片

HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用,治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时,应考虑以下几点: 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用,包括: 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时,应考虑到以下要点: 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少,所以尚无法对疗效下结论。

重组人干扰素α-2b注射液

全身给药 慢性乙型肝炎 :用于治疗成人和儿童(≥ (greater than or equal to) 1岁)代偿性肝病患者,患者的血清HBsAg阳性至少达6个月,同时存在乙肝病毒(HBV)复制(血清HBeAg阳性)和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前,建议先进行肝组织活检,以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准,慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 :

黄葵胶囊

清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎湿热症,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿舌苔黄腻等。

恩替卡韦分散片

适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

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