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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

甲状腺功能亢进症的治疗可以考虑抗甲状腺药、碘-131治疗、甲状腺切除术等方法,心理行为疗法也可辅助管理。如果症状持续或加剧,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.抗甲状腺药
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来发挥作用,常用的有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。抗甲状腺药物能够减少甲状腺激素的产生,从而改善甲亢的症状。
2.碘-131治疗
碘-131治疗是患者口服含放射性碘-131的胶囊,然后通过血液循环到达甲状腺,破坏甲状腺组织的一种方法。由于甲状腺功能亢进症是由甲状腺过度活跃引起的,而碘-131能够破坏甲状腺细胞,降低其分泌甲状腺激素的能力,因此可以缓解甲亢症状。
3.甲状腺切除术
甲状腺切除术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在手术过程中医生会找到并移除异常增大的甲状腺部分或全部。该手术旨在消除导致甲状腺功能亢进的原因——过度活跃的甲状腺组织。切除后,体内不再产生过多的甲状腺激素,从而使甲亢得到控制。
4.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知行为疗法、放松训练等非侵入性的治疗方法,由专业心理医生引导患者调整思维模式及应对压力的方法。此措施有助于减轻因压力大引起的心慌手抖等症状;同时也有助于改善睡眠质量,进而缓解焦虑情绪。
需要注意的是,以上提到的所有治疗方法都需要在专业医生指导下进行,并且应定期监测患者的甲状腺功能,以确保治疗效果和安全性。此外,建议患者保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食以及适量运动,有利于病情恢复。

2024-01-09 02:31

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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