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慢性心衰是怎么回事
补充说明：慢性心衰是怎么回事
a******W 2021-08-23 17:57
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性心衰可能由心肌损伤、心瓣膜病、高血压、冠状动脉粥样硬化、糖尿病肾病等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心肌损伤
心肌损伤导致心脏收缩功能下降，长期可引起左心室舒张末期压力增高和心力衰竭。当心肌受到急性损伤时，会出现胸痛、呼吸困难等症状。可以遵医嘱使用曲美他嗪等改善心肌代谢药物进行治疗。
2.心瓣膜病
心瓣膜病会引起心脏血流动力学改变，使心脏负荷增加，久而久之会导致心肌肥厚、扩大，进而发展为心力衰竭。患者可能出现心悸、呼吸困难等症状。手术治疗是常见的治疗方法，如二尖瓣狭窄的球囊扩张术、主动脉瓣狭窄的经皮穿刺主动脉瓣植入术等。
3.高血压
血压持续升高会对心肌造成压力，长期高压状态会导致心肌细胞受损，从而影响心脏的功能，出现心力衰竭的症状。典型表现为头痛、眩晕、恶心呕吐等。常用的降压药包括硝苯地平、等，需要根据医生指导选择合适的药物。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄甚至堵塞，减少向心脏供血，长期如此会影响心脏的血液供应，引起心肌缺血、缺氧，进一步可能导致心力衰竭的发生。患者可能有胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。对于严重的心绞痛发作，可以在医生指导下舌下含服硝酸甘油缓解疼痛。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病随着病情进展，肾脏过滤功能逐渐丧失，液体潴留，引起水肿和心力衰竭。常见症状包括浮肿、尿量减少、体重增加等。患者可在医生指导下应用卡托普利、奥美沙坦酯等药物控制血压，延缓肾病进展。
建议定期监测血压、血糖水平以及血脂指标，以预防并及时发现心力衰竭。必要时，可通过超声心动图、胸部X线检查来评估心脏结构和功能状况。
2024-01-15 02:51
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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