发病时间：不清楚
嗓子总是感觉有东西
补充说明：嗓子总是感觉有东西
a******W 2021-08-23 17:57
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
嗓子总是感觉有东西可能需要关注咽部异物感、声音嘶哑、吞咽困难、咳嗽、呼吸困难等症状。由于这些症状可能与多种疾病相关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.咽部异物感
咽部异物感可能由多种原因引起，如慢性咽炎、反流性食管炎等。这些疾病会导致咽喉黏膜充血水肿，从而引发异物感。这种异常感通常出现在喉咙后方，有时会伴随轻微疼痛或灼热感。
2.声音嘶哑
若患者存在声带息肉、喉结核等情况时，由于局部肿胀或者炎症刺激，可能会导致出现声音嘶哑的症状。上述不适情况多发生于声门区域，可伴有不同程度的声音改变。
3.吞咽困难
当患者患有扁桃体肥大、舌根淋巴组织增生等疾病时，由于局部病变增大，此时会对咽喉部造成压迫，进而影响吞咽功能，表现为吞咽困难。吞咽困难的症状主要集中在咽喉部和食道入口处，严重时可能导致食物回流至鼻腔。
4.咳嗽
如果患者存在慢性支气管炎、过敏性哮喘等疾病时，由于呼吸道受到炎症因子刺激，会引起咳嗽的发生。咳嗽通常发生在咽喉部和上呼吸道，但也可能向下蔓延到肺部。
5.呼吸困难
如果患者存在急性咽炎、急性喉炎等疾病时，由于局部炎症反应导致气道狭窄，因此会出现呼吸困难的情况。此症状一般发生在深呼吸或剧烈活动后，且以吸气性呼吸困难为主。
针对以上症状，建议进行电子喉镜、纤维支气管镜等检查以评估咽喉及下呼吸道状况。治疗措施可能包括药物治疗，如口服抗生素或抗组胺药，以及吸入性糖皮质激素喷雾剂。患者应避免吸烟，减少酒精摄入，保持充足的水分摄取，维持良好的口腔卫生，并遵循医嘱调整饮食习惯。
2024-01-12 04:14
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咽部异物感不是独特的病，而是一些症状的组合。它包括阻塞感、压迫感、贴叶感、狭窄感、干燥感、灼热、瘙痒、蚁行感或其他不适感。其病因繁多，有时相当复杂，有器质性也有功能性。功能性者也称之为咽异感症、喉异感症、梅核气、咽神经官能症、癔球等。一般认为，只有在排除产生咽部异物感的器质性病变后，方可诊断为咽异感症。
症状起因：咽部异物感的机理相当复杂，目前尚未完全清楚。多数学者认为与局部病变、全身疾病和精神因素有关。局部的病变刺激由迷走神经、舌咽神经、副神经和颈交感神经的分支并有三叉神经的第二支的分支组成的咽丛，成为一个兴奋灶，而出现症状。全身疾病，特别是上消化道疾病，由于胚胎发育中咽与上消化道均由前肠形成，其感觉神经上下互相连通，因而胃及十二指肠的疾病可反射性的引起咽感觉异常。精神因素和自主神经功能的障碍都可与兴奋灶结合而出现症状。（一）咽喉部和邻近器官的病变1．慢性炎症咽炎、喉炎、扁桃体炎、鼻咽炎、食管炎、鼻窦炎等。2．增生肥大性病变腭扁桃体、舌扁桃体。咽扁桃体、舌根异位甲状腺等。3．解剖异常悬雍垂过长、茎突过长症、颈椎骨质增生等。4．消化系统疾病食管炎、食管憩室、胃或十二指肠溃疡、胃炎、骨下垂、慢性阑尾炎、食管及胃肿瘤、肠寄生虫病等。5．囊肿舌根囊肿、会厌囊肿、咽喉部潴留囊肿等。6．肿瘤各种良性或恶性肿瘤。（二）全身性疾病1．缺铁性贫血。2．内分泌疾病：甲状腺、性腺功能异常、绝经期综合征、糖尿病等。3．心血管疾病：高血压性心脏病、左心室肥大等。（三）功能性1．癔病及其他精神障碍。2．神经官能症、恐癌症。3．过度紧张、忧虑、恐惧等精神刺激。
常见检查： HER-2基因 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物 FLA-ABS试验 食管造影 食管拉网检查 耳、鼻、咽拭子细菌培养
就诊科室：耳鼻喉
