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怎样治疗脑溢血?
补充说明：怎样治疗脑溢血?
a******W 2021-08-23 17:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑溢血的治疗可能包括颅内压控制、抗高血压治疗、维持生命支持、预防再出血、脑水肿管理等措施。
1.颅内压控制
通过限制液体摄入、使用利尿剂如以及开脑减压手术来降低颅内压力。颅内高压是脑溢血后的常见并发症，控制颅内压有助于缓解脑水肿和减轻神经功能损害。
2.抗高血压治疗
采用药物如硝普纳、尼卡地平等快速降血压药，同时可能需要静脉注射给药。脑溢血多由高血压引起，迅速降低血压可减少继续出血风险并促进已受损区域恢复。
3.维持生命支持
提供基本的生命体征监测、心肺复苏、营养支持及必要时机械通气。稳定患者基础状况为其接受后续治疗创造条件，并防止进一步恶化病情。
4.预防再出血
密切观察患者的临床表现，及时识别再出血迹象，并采取相应处理措施。再出血会加重原发性脑损伤，预防再出血有助于控制病情发展。
5.脑水肿管理
应用甘露醇、等渗透性脱水剂以迅速消除脑水肿；严重情况下需行去骨瓣减压术。脑水肿加剧颅内压力增高，加速脑细胞死亡，控制脑水肿对改善预后至关重要。
脑溢血患者应严格卧床休息4-6周，避免剧烈活动，以免增加颅内压。此外，建议定期复查头部CT，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-25 17:33
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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