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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

有卵泡不排卵可能是卵泡黄体化综合征、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.卵泡黄体化综合征
卵泡黄体化综合征是指卵泡成熟后未能破裂排出卵子,导致卵泡持续存在并形成黄体的现象。此时体内雌激素水平下降,不足以诱导子宫内膜发生剥脱出血,从而出现月经推迟的情况。该病通常需要药物促排卵治疗,如遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等药物进行治疗。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为雄激素升高、持续无排卵和卵巢多囊样改变。由于雄激素水平过高,会导致卵泡发育受阻,进而影响正常排卵。患者可遵照医生的意见口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物促使月经来潮,降低雄激素水平,从而恢复排卵。
3.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起,其中垂体肿瘤是常见的原因之一。当催乳素分泌过多时,会抑制下丘脑释放激素的分泌,继而影响垂体前叶的的分泌,造成卵泡发育不良而不能排卵。针对高泌乳素血症引起的不排卵,可在医师指导下使用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸呱啶片等药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、手术、药物等因素引起的甲状腺激素缺乏所致全身性低代谢综合征。甲状腺激素不足会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致卵泡无法正常发育和成熟,进而影响排卵。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,需遵循医生指导逐步调整剂量。
5.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时,肾上腺皮质分泌过量的皮质醇和雄激素,这些激素可以对抗下丘脑释放激素对垂体前叶的刺激作用,因而降低了垂体前叶的分泌,使卵泡发育受到抑制,导致不排卵的发生。对于肾上腺皮质功能亢进引起的不排卵,主要是通过糖皮质激素受体拮抗剂来进行治疗,比如磷酸钠注射液、倍他米松注射液等。
建议定期监测卵泡发育情况以及激素水平,以评估生育能力和制定合适的治疗方案。必要时,可以在医生指导下进行超声波检查、激素水平检测等辅助诊断。

2024-01-25 12:42

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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