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支扩的治疗方法
补充说明：支扩的治疗方法
a******W 2021-08-23 17:57
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张的治疗方法包括戒烟、抗生素治疗、支气管扩张剂、肺体积减少手术和黏液溶解剂等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.戒烟
戒烟是通过教育、咨询和支持帮助吸烟者停止吸烟的过程。烟草烟雾中含有多种有害物质，如焦油、尼古丁等，可导致支气管上皮细胞变性和纤毛运动障碍，引起支气管收缩，进而诱发支气管痉挛。因此，戒烟能够减轻上述损伤，缓解支气管痉挛的症状。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予患者特定抗生素药物，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。支气管扩张症是由支气管及其周围组织慢性炎症引起的，此时免疫系统会释放大量白介素-8和其他趋化因子，这些因子会导致更多的白细胞聚集在受损区域，从而加重炎症反应。使用抗生素可以抑制细菌生长，减少感染对呼吸道的刺激作用，有助于控制病情发展。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括β2受体激动剂、抗胆碱药等，可通过吸入器给药，如硫酸特布他林片、异丙托溴铵气雾剂等。支气管扩张剂能够舒张气道平滑肌，改善通气功能，对于存在气流受限的支气管扩张症患者具有一定的效果。但需注意个体差异及可能出现的不良反应。
4.肺体积减少手术
肺体积减少手术是在全身麻醉下切除一侧肺部的一部分，保留健康的肺组织。由于患侧肺反复发生感染，导致局部出现纤维化，影响正常的呼吸功能。而健康肺组织的保留有利于维持机体的气体交换，提高生活质量。
5.黏液溶解剂
黏液溶解剂主要包括乙酰半胱氨酸泡腾片、羧甲司坦口服溶液等，每日按医嘱服用一定剂量。支气管扩张症患者的痰液分泌增多且质地粘稠，难以咳出，此时使用黏液溶解剂能降低痰液粘度，促进其排出，缓解咳嗽、喘息等症状。
除上述措施外，建议定期进行肺功能测试以及高分辨率CT扫描，以便监测疾病的进展和治疗效果。同时，应避免接触已知过敏原，以免诱发或加剧支气管痉挛。
2023-12-27 10:32
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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乙酰半胱氨酸颗粒
用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。
