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夫妻同房三个月为什么还不能怀孕?
补充说明：夫妻同房三个月为什么还不能怀孕?
a******W 2021-08-23 17:58
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
夫妻同房三个月还不能怀孕可能是男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等，可能影响受孕。因为正常精子数量减少或者活力不足，难以与卵子成功结合形成受精卵。男性可以进行精液分析以评估精子质量，必要时医生可能会开具药物如克罗米芬来改善精子形态和运动能力。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇，导致无法受孕。这是由于输卵管炎症或其他病理因素引起的机械性堵塞。对于输卵管轻度粘连者，可采用输卵管通液术进行疏通；严重粘连则需行腹腔镜下输卵管造口术。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，可能导致盆腔炎性反应和子宫内环境改变，进而影响受孕。这是因为异位的子宫内膜组织会干扰正常的生殖过程。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，减少子宫内膜细胞活动。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，常伴随雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，影响卵泡发育和排卵，从而降低怀孕概率。生活方式调整和饮食控制是基础治疗手段。药物治疗方面，常用促排卵药物如氯米芬进行调理。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会导致新陈代谢率下降，影响卵泡发育和成熟，降低怀孕机会。这主要是因为甲状腺素水平低下会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用的药物为左旋甲状腺素钠片。需要定期监测甲功指标以调整用药剂量。
建议患者定期进行妇科超声检查以及激素水平检测，以监测排卵情况和子宫内膜厚度。如有长期未避孕且未妊娠的情况，应考虑进行不孕不育相关检查，如男方的精液分析和女方的输卵管通畅性测试。
2024-02-28 19:15
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
