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高泌乳血症原因？
补充说明：高泌乳血症原因？
a******W 2021-08-23 17:59
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
高泌乳血症可能是由雌激素-孕激素比例失衡、垂体腺瘤、原发性甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进、多囊卵巢综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素-孕激素比例失衡
雌激素-孕激素比例失调可能导致下丘脑分泌催产素和催乳素调节障碍，进而影响催乳素水平。患者可在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤是位于垂体前叶的良性肿瘤，由于肿瘤压迫或刺激导致催乳素升高。手术切除垂体腺瘤是最常见的治疗方法，如经蝶窦垂体瘤微创手术。
3.原发性甲状腺功能减退
原发性甲状腺功能减退时，甲状腺合成和释放减少，通过负反馈机制使TRH分泌增多，继而使TSH分泌增加。TSH可促进垂体前叶LH细胞增生，最终发展为催乳素瘤，使催乳素分泌增多。患者可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
4.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时，糖皮质激素和盐皮质激素分泌增多，这些激素对下丘脑-垂体轴具有负反馈作用，抑制了的分泌，间接导致催乳素的分泌增加。患者需要遵照医生的意见进行放疗，例如立体定向放射治疗。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平过高，高雄激素会导致卵泡膜细胞产生较多的异源性PRL，从而引起高泌乳素血症。PRL轻度升高的PCOS患者通常不需要特殊治疗，但若催乳素水平明显高于正常范围，则需遵从医师意见用溴隐亭、卡麦角林等药物降低催乳素水平。
针对高泌乳血症，建议定期监测催乳素水平以及相关激素指标，以评估病情变化。必要时，可能需要进行磁共振成像（MRI）扫描以评估垂体腺的情况。饮食方面，应避免食用可能影响催乳素水平的食物，如含有咖啡因的饮料和某些草药茶。
2024-03-10 04:42
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病名。症病之一。《杂病源流犀烛·积聚症瘕痃癖痞源流》：“其有脏腑虚弱，寒热失节，或风冷内停，饮食不化，周身运行之血气，适与相值，结而生块，或因跌仆，或因闪挫，气凝而血亦随结，经络壅瘀，血自不散成块，心腹胠胁间苦痛，渐至羸瘦，妨于饮食，此之谓血症。”
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
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