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高血压危象由什么引起
补充说明：高血压危象由什么引起
a******W 2021-08-23 17:59
高血压危象 肾动脉狭窄 嗜铬细胞瘤 原发性醛固酮增多症 睡眠呼吸暂停综合征
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
高血压危象可能由肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，血压升高以维持足够的血流量。长期肾缺血可导致肾功能损害，进一步加重血压上升。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺通过激动α受体和β受体使全身各处小血管收缩，外周阻力增加，从而引起血压急剧上升。针对嗜铬细胞瘤的治疗方法主要是手术切除，例如腹腔镜下肾上腺部分切除术等。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，进而引起水钠潴留和血压升高。患者可以遵医嘱使用螺内酯、阿替洛尔等药物控制血压。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠时上气道塌陷引起的阻塞性通气障碍会导致短暂的夜间低氧血症，机体为了改善缺氧状态而发生代偿性反应，如交感神经兴奋和心率加快，这些因素都可能导致血压升高。患者可以在睡前采取侧卧位睡眠姿势，减少舌根后坠，缓解呼吸暂停，必要时也可以佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备辅助呼吸。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平增高，促进代谢加速，心脏收缩力增强，导致血压升高。甲亢患者需要遵照医生的意见服用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期监测血压变化，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于控制血压。对于存在高血压风险的人群，应避免高盐饮食，因为钠摄入量与血压水平呈正相关。
2024-03-13 10:26
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高血压危象是高血压患者并发的一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上，出现心、脑、肾的急性损害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
乌拉地尔缓释片
α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
