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早上脓痰怎么回事呢
补充说明：早上脓痰怎么回事呢
a******W 2021-08-23 17:59
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
早上脓痰可能与慢性支气管炎、急性支气管炎、肺结核、支气管扩张症、肺脓肿等疾病有关。这些疾病可能导致呼吸道感染或炎症，进而引起痰液分泌增多。患者需要及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由病毒、细菌感染引起的气管和支气管黏膜长期炎症，导致分泌物增多。这会引起早晨出现大量痰液。患者可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
2.急性支气管炎
急性支气管炎由多种因素引起，如微生物感染、理化刺激等，使支气管发生急性炎症反应。炎症因子刺激呼吸道黏膜，产生较多的分泌物，从而形成脓性痰液。抗生素是急性支气管炎的主要治疗方法，常用药物有头孢克肟胶囊、罗红霉素分散片等。
3.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核病灶坏死时，会出现渗出物和干酪样坏死物质，进而形成空洞，导致咳出大量带血的痰液。抗结核药物治疗是肺结核的主要手段，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，由于支气管壁肌肉丧失弹性，导致支气管异常扩张。病变部位容易积聚痰液并滋生细菌，引起反复咳嗽和大量痰液排出。患者需要定期进行体位引流以帮助排痰，同时配合吸入性糖皮质激素和长效β-受体激动剂混合制剂改善病情，如布吸入气雾剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂。
5.肺脓肿
肺脓肿多由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等致病菌感染引起肺实质形成一个或多个含脓腔隙。这些致病菌产生的毒素和代谢产物会刺激呼吸道上皮细胞，使其过度分泌黏液，形成脓痰。针对肺脓肿的治疗主要是抗生素治疗，常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类以及氟喹诺酮类等，例如注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等。
建议关注清晨痰液的颜色和量是否变化，如有持续高热不退或其他不适症状应及时就医。此外，还可以通过胸部X光或CT扫描来评估肺部状况。
2024-03-22 11:56
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脓痰：随着咳嗽加重，痰液会逐渐变浓，成为黏脓性痰，外观多呈淡黄色块状，多由支气管炎、支气管肺炎或肺部混合感染、肺结核等疾病引起，也常见于急、慢性咽炎或 化脓性扁桃体炎。若病情进一步加重，则会出现黄脓性痰，多为黄绿色黏稠的块状或不透明的脓汁状，此时就要怀疑肺脓肿、慢性支气管炎、支气管扩张、空洞型肺结核合并严重感染等病症。
症状起因：第一，体质虚弱，中气不足，由于脾虚不运，可以使水湿停留，凝聚为痰。第二，脾胃薄弱，宿滞逗留，损伤脾胃；或恣食生食、瓜果，中阳被伤；或因热病饮水过多，脾运不及等等都可以使水湿停留，聚集为痰。还有恣食肥甘，胃中浊气郁蒸，酿湿生热也可以化为痰浊。第三，外感失治，或体弱屡患外感，肺气被伤，不能输津四布，通调水道下输膀胱，使水液停留，也可成痰，痰贮于肺，肺气不利，痰涌气道而发，必致咳嗽痰多。中医认为，痰的产生主要与肺、脾两脏有关。肺主呼吸，调节宗气(元气)的出入和升降。如肺失肃降，就可出现咳喘、卧不平等症。在风邪或寒邪侵肺时，使肺内的津液凝聚成痰。脾主运化，即消化和运送营养物质至各脏器。如果湿邪侵犯人体，或思虑过度、劳倦及饮食不节，都能伤脾而使其失去运化功能，造成水湿内停凝结成痰。
可能疾病：肺荚膜组织胞浆菌病 肺诺卡菌病 过敏性支气管肺曲霉病 肺真菌病 铜绿假单胞菌感染
常见检查： 白细胞分类计数
就诊科室：呼吸
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
