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不明原因肩背痛
补充说明：不明原因肩背痛
a******W 2021-08-23 17:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
不明原因肩背痛可能由肌筋膜炎、颈椎病、肩周炎、风湿性多肌痛、系统性红斑狼疮等疾病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期慢性劳损、外伤等原因导致肌肉和筋膜之间出现无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织而引起疼痛。这种疾病通常会导致肩背部持续性钝痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变引起的临床综合征，当突出的椎间盘压迫到神经根时，就会引起颈肩部酸胀、疼痛等症状。此外还可能伴有肢体无力、行走不稳等情况。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适症状；重度则需手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
3.肩周炎
肩周炎主要是因为肩关节周围的软组织发生无菌性炎症反应，炎症因子刺激局部组织后会引起肩关节僵硬和疼痛的情况发生。随着病情的发展，还可能会出现活动受限的现象。患者可以配合医生通过针灸等方式来促进血液循环，从而达到止痛的目的。
4.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种以四肢近端肌肉疼痛为特征的自身免疫性疾病，主要由遗传因素、环境因素共同作用所致。典型表现为下肢近端肌肉疼痛，夜间尤为明显，有时可放射至肩背部。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药物进行止痛治疗，比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种累及多个器官系统的慢性自身免疫性疾病，其发病机制尚不清楚，但遗传易感性、环境触发因素以及雌激素水平异常可能是诱发因素之一。患者会出现全身广泛受累的症状，包括关节肿胀、发热、皮疹等，部分患者也可能伴随肩背痛。患者需要在医生指导下应用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗，如、甲氨蝶呤等。
针对不明原因肩背痛，建议定期复查相关影像学检查，如X光片或MRI扫描，以便监测病情变化。同时，保持良好的睡眠姿势和坐姿，避免长时间维持同一姿势，有助于减轻肩背部压力。
2024-01-05 08:07
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肩背痛患者很多，大都为肩背局部骨或软组织疾病所致。也可能是肿瘤转移至肩部。因此，临床上治疗后背部疼痛不能肩痛医肩，背痛医背，盲目采用按摩、刮痧、拔火罐等治疗方法，使患者失去最佳治疗时机。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
人参败毒胶囊
益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
