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人工膝关节置换术后为什么会出现关节僵硬
补充说明：人工膝关节置换术后为什么会出现关节僵硬
a******W 2021-08-23 17:59
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
人工膝关节置换术后出现关节僵硬可能是由于术后粘连、关节僵硬综合征、血肿机化、瘢痕形成、神经损伤等病因导致的。这些病因可能导致关节活动受限，进而引发关节僵硬。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.术后粘连
术后粘连是指手术后由于组织愈合过程中的异常反应导致软组织之间发生纤维化粘连。这种粘连会影响关节活动范围，进而引起关节僵硬。物理疗法如被动运动和主动锻炼可以促进血液循环，预防粘连的发生。
2.关节僵硬综合征
关节僵硬综合征是由于术后长期制动、肌肉萎缩等原因导致关节周围软组织出现纤维化增生，影响关节活动度。这种情况会导致患者出现关节僵硬的症状。针对关节僵硬综合征的治疗方法包括关节功能训练、物理因子治疗等非手术方法以及关节镜下清理术等手术方式。
3.血肿机化
血肿机化是指血液凝固后形成的血块经过一段时间后被周围的结缔组织包围并逐渐成熟的过程。如果机化的程度较重，则可能会对周围的软组织产生压迫作用，从而导致局部的疼痛和僵硬感。对于血肿机化的处理主要是通过热敷或者按摩等方式来促进淤血的吸收和消散。
4.瘢痕形成
瘢痕形成是机体修复创伤的一种自然生理现象，在关节部位过度的瘢痕组织可导致关节僵硬。在术后管理中，使用抗瘢痕药物如硅胶贴片或糖皮质激素类药膏可减少瘢痕形成。
5.神经损伤
神经损伤可能导致感觉减退或消失，进而影响患者的康复进程，增加关节僵硬的风险。神经损伤的治疗通常需要采用物理疗法如电刺激治疗或针灸以促进神经再生和恢复功能。
术后应定期进行物理治疗以维持关节活动度，同时注意休息，避免过度劳累，以免加重关节僵硬的情况。必要时，建议进行磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-15 19:11
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关节僵硬是指正常关节功能(如屈伸、旋转等)发生不同程度的障碍，表现为活动范围的减小。与功能完全丧失的关节强至截然不同。
症状起因：1.凡引起关节粘连的病因，也是关节僵硬的病因。如水肿、反复损伤、被动性牵拉、手法松解、感染、异物刺激等。骨折相应位肌肉固定，丧失活动以引起粘连。 2.关节疾病：凡是发生关节炎的关节，尤其是风湿样的萎缩性关节炎最容易围固定而引起僵硬。如急性化脓性炎症、类风湿性关节炎、宠直性脊校炎和英节炎等。
可能疾病： 风湿性关节炎
常见检查：
就诊科室：骨科
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