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治胆道结石常用什么方法
补充说明：治胆道结石常用什么方法
a******W 2021-08-23 17:58
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
治胆道结石可以考虑体位引流、抗生素治疗、溶石治疗、激光碎石、经皮经肝胆管镜取石术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体位引流
患者采取头低脚高的俯卧位，利用重力帮助胆汁流动，促进胆石排出。此措施有助于改善胆道动力学，减轻胆绞痛症状，但需注意可能出现恶心、呕吐等不适反应。
2.抗生素治疗
根据感染类型及药物敏感性测试结果选用合适的抗生素如青霉素类、头孢菌素类等口服或静脉注射。旨在控制由胆道系统细菌感染引起的并发症风险，预防继发性胆管炎发生；不作为主要手段时使用。
3.溶石治疗
通过服用利胆药如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等促进胆汁分泌，减少胆固醇结晶形成。适用于胆固醇型胆石症，可降低胆石形成概率；长期服用需监测肝脏功能。
4.激光碎石
采用内窥镜技术，在X线监视下将光纤导入至结石位置，运用高能量激光将其击碎成小颗粒。该方法适合处理位于胆管内的较大固体性质胆石；术后应密切观察是否有并发出血等情况。
5.经皮经肝胆管镜取石术
在超声或CT引导下穿刺进入胆管系统，利用专用工具取出结石。针对复杂型胆石症效果显著且安全可靠；手术后应遵循医嘱做好护理工作。
此外，对于患有胆道结石的患者，日常生活中应注意饮食调整，避免高脂、高胆固醇食物，如红肉和奶制品，以减少胆囊刺激。同时，适度增加饮水量也有助于促进胆汁排泄，预防结石形成。
2024-03-14 11:15
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
