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什么叫慢性中耳炎
补充说明：什么叫慢性中耳炎
a******W 2021-08-22 23:47
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性中耳炎是指中耳黏膜的慢性化脓性炎症持续超过6周以上，通常由急性中耳炎迁延而来，也可能是急性坏死性中耳炎的后遗症。
慢性中耳炎是由长期的中耳腔感染或损伤导致的炎症反应，可能与鼓室积液、鼓膜穿孔等有关。致病菌主要包括金黄色葡萄球菌、链球菌和铜绿假单胞菌等，这些细菌产生的毒素和酶类会破坏中耳组织并引发免疫应答，进一步加重炎症过程。慢性中耳炎的症状包括耳痛、耳鸣、听力下降以及耳道分泌物增多等。由于炎症反复发作，患者可能会经历间歇性的耳痛和不适感，有时伴随有耳鸣声和听力减退的情况发生。
慢性中耳炎可以通过耳镜检查、听力测试和CT扫描来诊断。耳镜检查可以直接观察外耳道和鼓膜的情况；听力测试评估听觉功能是否受损；而CT扫描则可显示中耳结构的变化情况。治疗慢性中耳炎的方法包括抗生素治疗如青霉素或头孢菌素类药物，以控制感染，同时可使用糖皮质激素如进行抗炎处理。对于存在鼓室积液者，可考虑行鼓膜穿刺术或鼓室通气管置入术。
患者平时应注意保持耳部清洁干燥，避免水进入耳道，以防继发感染。同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-02-17 13:45
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
