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孕妇便秘是怎么回事？
补充说明：孕妇便秘是怎么回事？
a******W 2021-08-22 23:45
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇便秘可能是由孕期激素水平变化导致肠道运动减慢、孕期饮食结构改变导致纤维摄入不足、孕期子宫增大压迫肠道、孕期活动量减少以及孕期药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.孕期激素水平变化导致肠道运动减慢
孕期体内孕酮和雌激素水平升高，这些激素具有松弛平滑肌的作用，使肠道蠕动减弱，进而影响排便。补充膳食纤维如燕麦片、红薯等可改善便秘。
2.孕期饮食结构改变导致纤维摄入不足
孕期为了保证胎儿健康，可能会选择高蛋白食物，忽视了膳食纤维的摄入，导致大便体积变小，难以形成足够的压力刺激肠道收缩，从而引起便秘。增加膳食纤维摄入量，如多吃蔬菜水果，有助于改善便秘症状。
3.孕期子宫增大压迫肠道
随着胎儿逐渐发育成熟，子宫也会逐渐增大，对周围器官产生一定的压迫作用。当子宫压迫到直肠时，就会出现排便困难的情况。适当进行腹部按摩可以促进肠道蠕动，缓解便秘症状。
4.孕期活动量减少
孕期由于身体不适等原因，活动量明显减少，会导致胃肠功能减弱，消化能力下降，从而引起便秘的发生。适量进行户外散步等活动，能够促进胃肠道血液循环，有利于预防便秘发生。
5.孕期药物副作用
部分孕妇可能需要服用某些药物以治疗其他疾病，如抗抑郁药、钙通道阻滞剂等，这些药物可能导致肠道运动减缓，从而引起便秘。若便秘是由药物引起的，则应咨询医生是否可以更换为不会导致便秘的替代药物。
建议定期进行盆底肌肉锻炼以及适当的轻度运动，如瑜伽，以增强肠道动力学。必要时，可在医师指导下使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物来缓解便秘症状。
2024-02-06 01:40
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
