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体检时在肝周围发现有黄豆粒大小的血管瘤应该怎麽办
补充说明：体检时在肝周围发现有黄豆粒大小的血管瘤应该怎麽办
a******W 2021-08-22 23:45
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精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
体检时在肝周围发现有黄豆粒大小的血管瘤可以考虑超声引导下经皮穿刺射频消融术、经皮肝穿刺酒精注射术、经肝动脉栓塞化疗、肝脏移植、定期复查等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.超声引导下经皮穿刺射频消融术
超声引导下经皮穿刺射频消融术通常在局部麻醉下完成，利用高频电流产生高温使肿瘤组织坏死。此方法适用于小型、数量有限的肝部病变，能有效摧毁肿瘤细胞，减少出血风险。
2.经皮肝穿刺酒精注射术
经皮肝穿刺酒精注射术是在影像学引导下将酒精注入到肝内的血管瘤内，使其凝固坏死。酒精具有破坏异常新生血管壁的作用，从而缩小甚至消除血管瘤；同时也能促进其纤维化并稳定病情。
3.经肝动脉栓塞化疗
经肝动脉栓塞化疗是通过导管插入技术将化疗药物和栓塞剂送至肝动脉处进行治疗的一种介入放射学技术。该方法能够阻断肿瘤血供，提高化疗效果，并且由于只针对病变区域发挥作用，因此副作用相对较小。
4.肝脏移植
肝脏移植是一种复杂的手术，在全麻下切除患者自身病损肝脏，并将其替换为来自供体的新鲜肝脏。对于无法用其他方式治愈且存在严重功能障碍者而言，肝脏移植可能是理想选择；然而，需考虑匹配供体及术后管理等问题。
5.定期复查
定期复查包括每3-6个月进行一次超声检查或其他影像学检查，以便监测血管瘤的变化情况。该措施有助于及时发现任何新出现的问题，并采取适当的干预措施；此外，也有助于评估现有治疗的效果。
除上述措施外，建议患者避免剧烈运动，以免导致血管瘤破裂出血。日常生活中还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-03-18 01:01
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血管瘤(haemangioma)是由血管组织发生的肿瘤或血管畸形，其中80%属先天性的，属于良性，生长缓慢，很少恶变。血管瘤发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。
多发人群：少年，青年，儿童
临床检查：胸部CT 肝、胆、胰、脾MRI
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
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1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
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