发病时间：不清楚
生理性高泌乳素血症是怎么回事
补充说明：生理性高泌乳素血症是怎么回事
a******W 2021-08-22 23:46
高泌乳素血症 垂体腺瘤 甲状腺功能减退症 肾衰竭 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
生理性高泌乳素血症可能是由下丘脑功能紊乱、垂体腺瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾衰竭、多囊卵巢综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑通过分泌催产素释放因子调节人体内的催产素和泌乳素水平。当其功能发生紊乱时，会导致催产素和泌乳素的异常分泌，进而引起生理性高泌乳素血症。针对下丘脑功能紊乱引起的生理性高泌乳素血症，可以遵医嘱使用溴隐亭进行治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤是位于垂体前叶的一种良性肿瘤，由于肿瘤压迫或刺激垂体细胞过度分泌泌乳素，导致血液中泌乳素水平升高。对于垂体腺瘤所致的生理性高泌乳素血症，手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
3.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后、碘-131治疗后等原因导致的低甲状腺激素血症，此时反馈性地抑制了垂体前叶促甲状腺激素的分泌，减少TSH的合成和分泌，间接导致泌乳素的分泌增加。患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片等药物补充甲状腺激素，纠正甲状腺功能减退状态，改善生理性高泌乳素血症。
4.肾衰竭
肾衰竭时，肾脏无法正常清除体内废物和多余的水分，导致这些物质在体内积累并干扰正常的内分泌功能，包括影响泌乳素的代谢和排泄，从而引起高泌乳素血症。维持内环境稳定，防止水、电解质紊乱，同时控制蛋白质摄入量，以减轻肾脏负担，有助于缓解肾衰竭对泌乳素的影响。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素受体敏感性增强，导致卵泡发育障碍和不成熟卵泡闭锁，进而影响雌孕激素的周期性变化，使泌乳素的分泌受到一定的抑制作用减弱，出现生理性高泌乳素血症的现象。患者可遵照医生的意见口服炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来调理月经周期，改善高雄激素血症，从而降低生理性高泌乳素血症的发生概率。
建议定期监测泌乳素水平以及相关激素指标，以便及时发现病情变化。必要时，可能需要进行磁共振成像(MRI)扫描以评估垂体腺的情况。饮食方面，应保持均衡营养，避免暴饮暴食，以免加重症状。
2024-01-26 02:57
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高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL)，系指由内外环境因素引起的，以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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