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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑梗塞可以考虑抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗、溶栓治疗、血管扩张术等方法进行治疗。若症状持续或加重,应尽快就医以评估病情。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物,通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施有助于减少血液黏稠度,改善血液循环,对脑梗死有一定的治疗作用。
2.降压治疗
患者可在医生指导下服用硝苯地平、卡托普利等长效降压药控制血压。长期高血压会导致脑动脉硬化,引起脑供血不足,诱发脑梗死的发生。因此,降低并稳定血压水平是防治脑梗死的重要手段之一。
3.降脂治疗
常用的降脂药物有辛伐他汀、阿托伐他汀钙片等,需要遵医嘱用药。高脂血症易导致动脉粥样硬化的发生和发展,而血脂异常是脑梗死的独立危险因素。通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平,可延缓或阻止动脉粥样硬化的进展,从而预防脑梗死的发生。
4.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式,在短时间内将堵塞的血栓溶解掉。脑梗死主要是由于脑部血液循环受阻引起的,而溶栓治疗能够快速恢复脑部血液循环,减轻缺血性损伤。
5.血管扩张术
血管扩张术是一种介入手术,通过导管将狭窄或堵塞的血管打开,增加血流量。该方法适用于颅内大动脉狭窄或闭塞性病变所致的缺血性卒中。其机制在于恢复大脑主要供血动脉的通畅性,提高局部脑组织的氧供储备。
脑梗塞患者应定期监测血糖、血脂及血压水平,以便及时发现异常并采取相应干预措施。建议患者遵循医嘱调整生活方式,如戒烟限酒、合理饮食和适量运动,以利于病情恢复。

2024-01-15 09:36

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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