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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

眼皮浮肿可能与肾病综合征、慢性肾炎、肾功能不全、高血压肾损害或糖尿病肾病等肾脏疾病有关,也可能是其他疾病的表现。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏损伤,使肾小球滤过膜通透性增高,血浆白蛋白降低,引起眼睑水肿。这是因为肾小球过滤能力下降,导致体内水分潴留。患者可在医生指导下使用氢、等利尿剂进行治疗,以减少体内的液体积聚。
2.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾小球内毛细血管壁出现炎症反应,导致肾小球基底膜受损,通透性增加,血液中的蛋白质漏出到组织间隙中,引起眼皮浮肿。此外,炎症还可能刺激免疫细胞活化,产生炎症介质,进一步加重眼皮浮肿。患者可遵医嘱服用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制药物来控制病情进展,保护肾脏功能。
3.肾功能不全
肾功能不全时,肾脏排泄废物和多余水分的能力减弱,可能导致水钠潴留,引起眼皮浮肿。这是由于肾小球过滤率下降,导致体内液体滞留。患者可以遵照医生的意见口服卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药,有助于控制血压水平,减轻肾脏负担。
4.高血压肾损害
长期未得到良好控制的高血压会导致肾小动脉硬化,进而影响肾小球的过滤功能,使液体滞留在眼部周围,从而引起眼皮浮肿的现象发生。患者需要调整生活方式,如戒烟限酒、适量运动、低盐饮食等,同时配合医生的指导使用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂进行治疗。
5.糖尿病肾病
高血糖状态使得微血管病变,肾脏毛细血管壁增厚、管腔狭窄,甚至形成微血管瘤,导致肾小球滤过膜通透性改变,蛋白尿增多,从而引起眼皮浮肿的情况发生。患者应遵循医生的建议,通过注射胰岛素等方式控制血糖水平,以减缓病情进展。
针对眼皮浮肿的情况,建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标,以便及时发现异常并采取相应措施。

2024-04-15 02:14

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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