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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

耳真菌病可以使用氟康唑、酮康唑、咪康唑、特比萘芬或氟胞嘧啶等药物进行治疗。由于耳真菌病通常需要专业医生评估和处理,建议患者及时就医以获得适当的治疗方案。
1.氟康唑
氟康唑适用于治疗由真菌感染引起的耳道炎症。该药物具有广谱抗真菌活性,能够抑制细胞膜生物合成。肾功能减退患者需慎用本品,接受骨髓抑制剂及化疗的患者服用时应进行严密的血液学监测。
2.酮康唑
酮康唑可用于治疗耳部真菌感染。其能干扰细胞膜生物合成和影响角鲨烯环氧化酶,使麦角鲨烯环氧化而破坏细胞膜完整性。肝功能不全者、孕妇及哺乳期妇女禁用。
3.咪康唑
咪康唑可作为耳真菌病的替代选择。此药物通过干扰细胞膜合成来达到抗菌效果。对于患有严重肝脏疾病的患者,使用咪康唑需谨慎评估风险与收益。
4.特比萘芬
特比萘芬是治疗皮肤癣菌和酵母菌的一种口服药物,可以用于治疗耳真菌病。它是一种广谱抗真菌药物,主要通过干扰真菌细胞壁的形成来发挥作用。对特比萘芬过敏者以及妊娠期和哺乳期妇女禁用。
5.氟胞嘧啶
氟胞嘧啶也属于抗真菌药物,对于耐药性低的念珠菌有较好的疗效,因此也可用于治疗耳真菌病。本品可透过细菌细胞壁,干扰核酸合成。肾功能损害患者需调整剂量;早产儿、新生儿禁用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用,以减少不良反应的发生。在治疗耳真菌病期间,应注意保持外耳道干燥清洁,避免接触可能引起感染的物品,如公用耳机等。

2024-01-19 15:06

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耳真菌病 (耳癣,真菌性外耳炎)

耳真菌病又称真菌性外耳炎,系真菌引起的急性、亚急性或慢性耳廓及外耳道感染。是一种常见病,占耳感染的15%~20%。是真菌感染所致。这类感染又称耳癣,引起耳廓感染的真菌主要是皮肤癣菌如红色毛癣菌、石青样毛癣菌及羊毛状小孢子菌等。临床表现为耳廓癣,外耳道真菌病。耳廓癣用复方雷琐辛搽剂或眯康唑霜等,外耳道真菌病宜先清除痂片和耵聍。然后外用制霉菌素软膏。

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