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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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提问

胎儿无胎心可能由染色体异常、母体感染、子宫内环境异常、胎盘功能不全、脐带绕颈等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响胎儿健康。
1.染色体异常
染色体异常包括缺失、重复或其他结构变化,导致基因表达失调,影响胚胎发育和维持妊娠。这可能导致胎儿无法形成正常的心脏节律。针对染色体异常引起的无胎心,建议进行羊水穿刺术获取胎儿细胞进行染色体分析。
2.母体感染
母体感染如巨球蛋白血症可引起免疫反应,导致胎盘血管炎,进而影响胎儿供血和营养供应,造成胎儿死亡。如果是由巨球蛋白血症引起的,可以遵医嘱使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等免疫抑制剂进行治疗。
3.子宫内环境异常
子宫内环境异常包括宫腔粘连、子宫肌瘤等,这些病变会影响胎盘着床和胎儿生长发育,从而导致胎停。对于由宫腔粘连引起的无胎心,可通过腹腔镜下宫腔粘连分解术进行处理。
4.胎盘功能不全
胎盘是胎儿与母体之间的关键器官,负责交换氧气和营养物质。若胎盘功能不全,则会导致胎儿得不到足够的血液供应,最终出现停止发育的情况。胎盘功能不全可能需要通过超声波监测来评估,必要时需终止妊娠。
5.脐带绕颈
脐带绕颈是指胎儿颈部被脐带缠绕,可能会限制胎儿血液流动,导致缺氧和胎心消失。针对脐带绕颈,应定期进行胎儿生物物理评分以监测胎儿健康状况。
建议孕妇定期进行产前检查,特别是针对高危因素的筛查,如唐氏综合征筛查等。保持良好的生活习惯,均衡饮食并适量运动,有助于减少孕期并发症的发生风险。

2024-01-10 08:13

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染色体异常 (染色体病,染色体发育不全,染色体畸变)

染色体异常(chromosomeabnormalities)也称染色体发育不全(chromosome dysgenesis),指的是染色体的数目异常和结构畸变。染色体由DNA和蛋白质组成,大多数基因均位于染色体的DNA之中。染色体是组成细胞核的基本物质,是基因的载体。美籍华人蒋有兴(1956)查明人类染色体为46条,Caspersson等(1970)首次发表人类染色体显带照片。自1971年巴黎国际染色体命名会议以来,已发现人类染色体数目异常和结构畸变3000余种,目前已确认染色体病综合征100余种,智力低下和生长发育迟滞是染色体病的共同特征。

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