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慢性乙型肝炎用哪种药最好
补充说明：慢性乙型肝炎用哪种药最好
a******W 2021-08-22 00:06
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性乙型肝炎的治疗药物需个体化选择，建议在医生指导下使用。上述药物包括恩替卡韦、替比夫定、阿德福韦酯、拉米夫定以及替诺福韦酯。因为慢性乙型肝炎的治疗需要密切监测病情变化及药物副作用，自行用药可能会导致肝脏损伤或其他不良后果。
1.恩替卡韦
恩替卡韦适用于治疗有活跃的病毒复制和血清氨基酸转移酶升高或肝脏组织活动性病变的慢性成人乙型肝炎。该药物能抑制乙肝病毒多聚酶的活性。对于肾功能不全患者需要调整剂量。建议定期监测肾功能指标。
2.替比夫定
替比夫定可用于治疗慢性乙型肝炎。本品可改善肝脏生化指标、降低病毒载量并减轻肝脏组织病理损伤。服用时应警惕潜在的骨髓储备不足或其他血液系统异常。需定期进行血液学监测。
3.阿德福韦酯
阿德福韦酯用于慢性乙型肝炎患者的治疗。此药物能够有效抑制HBV-DNA聚合酶的活性，从而达到抗病毒的作用。对阿德福韦酯过敏者禁用。长期使用应注意潜在的肾毒性风险。
4.拉米夫定
拉米夫定主要用于慢性乙型肝炎病人的治疗。本品通过竞争性抑制逆转录酶而阻断HBV-DNA合成。孕妇及哺乳期妇女慎用。长期使用时应评估疗效与耐药情况。
5.替诺福韦酯
替诺福韦酯适用于慢性乙型肝炎的治疗。本品具有高度的抗病毒活性，且很少发生耐药性变异。肾功能损害患者需要调整剂量。服药期间应定期检查肾功能。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。慢性乙型肝炎患者应遵循医嘱选择合适的药物进行治疗，同时注意药物可能引起的副作用和相互作用。此外，患者还应注意休息，避免饮酒，保持良好的生活习惯，以支持肝脏健康。
2024-02-09 18:23
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
