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小儿疱疹性角膜结膜炎怎么回事
补充说明：小儿疱疹性角膜结膜炎怎么回事
a******W 2021-08-22 00:18
小儿疱疹性角膜结膜炎 单纯疱疹病毒 带状疱疹 病毒感染 免疫缺陷病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿疱疹性角膜结膜炎多是由腺病毒3、4、7型感染、单纯疱疹病毒感染、带状疱疹病毒感染、免疫缺陷病或遗传性疾病引起，由于病因不同，症状也有所不同，因此需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患儿及时就医以获得专业诊疗。
1.腺病毒3、4、7型感染
当腺病毒侵入眼部时，会引起炎症反应和组织损伤，导致角膜和结膜出现水泡样病变。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗腺病毒引起的角膜结膜炎。
2.单纯疱疹病毒感染
由于机体免疫力下降，无法完全清除体内的单纯疱疹病毒，从而发生复发性感染。这种病毒主要侵犯皮肤黏膜交界处，会导致局部形成簇集性水疱。患者可在医生指导下使用阿昔洛韦眼膏进行治疗。
3.带状疱疹病毒感染
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种急性感染性皮肤病，可累及三叉神经第一支下颌神经分布区，表现为沿周围神经走向的皮肤簇集性水疱。患者可以遵医嘱口服盐酸伐昔洛韦颗粒、泛昔洛韦片等药物进行缓解。
4.免疫缺陷病
免疫缺陷病患者的免疫系统功能不全，无法有效抵御病原体入侵，易受多种病原体感染，包括腺病毒、单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒。针对不同原因的免疫缺陷病，治疗方法各异，可能涉及基因治疗、骨髓移植等手段。
5.遗传性疾病
某些遗传性疾病可能导致个体对特定病原体感染的易感性增加，例如共济失调-毛细血管扩张症患者容易患腺病毒性角膜结膜炎。对于由遗传因素导致的疾病，通常需要针对性地管理相关症状，如通过配戴眼镜来改善视力模糊。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于有家族史者。必要时，可进行免疫功能检测、血清学检测以及角膜刮片细胞学检查等诊断项目。
2024-02-22 22:02
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临床上最常见的与结核感染有关的眼病，是疱疹性角膜结膜炎(herpetickeratoconjunctivitis)它是对结核杆菌或其产物的过敏反应。多见于原发结核患儿，尤多见于5岁以下。有时作为原发感染的首发症状出现，常因此发现其他部位活动性结核的存在。此病多见于高度过敏反应的结核患儿。 也有些人认为，它是血行播散时期真正的结核病灶虽然病灶内从来未曾发现过结核杆菌。患儿多有与开放性肺结核患者接触的历史，只要一脱离这样的环境，很快就能恢复但如再回到原来的环境，不久就会出现新的疱疹。
多发人群：见于原发结核患儿，尤多见于5岁以下小儿
临床检查：结核杆菌的抗原、抗体检查 血沉 胸透 涂片 免疫电泳
治疗费用：市三甲医院约（2000——5000元）
