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椎动脉型颈椎病的主要症状是什么
补充说明：椎动脉型颈椎病的主要症状是什么
a******W 2021-08-22 00:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎动脉型颈椎病的主要症状包括眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等，这些症状可能与颈部运动或姿势改变有关。如果症状持续或加剧，建议及时就医以评估是否需要物理治疗或手术干预。
1.眩晕
当椎动脉受压时，会导致脑供血不足，从而引发眩晕。这种眩晕通常表现为头部运动时出现旋转性眩晕，可能伴有恶心和呕吐。
2.恶心
由于压迫刺激了颈动脉窦丛，导致迷走神经兴奋，胃肠道平滑肌痉挛收缩，进而会引起恶心的症状发生。恶心感可能源于颅内压增高，且常伴随头晕或头痛。
3.呕吐
呕吐可能是由于前庭系统受到刺激引起的消化道反应。呕吐中枢位于延髓，当前庭系统受到刺激时，会通过前庭脊髓束影响到呕吐中枢，进而引起呕吐的发生。呕吐可能发生在任何时间，但通常与头部运动有关。
4.耳鸣
当颈椎增生刺激周围组织时，可能会间接地影响听觉神经系统，导致耳鸣的发生。耳鸣可以是持续性的嗡嗡声或间歇性的响铃声，在安静环境中更为明显。
5.听力下降
若病变继续发展，还可能会累及到听觉传导通路，此时就会出现听力下降的情况。患者会出现高音调耳聋的现象，尤其是在嘈杂环境下更为明显。
针对椎动脉型颈椎病，建议进行磁共振成像以评估颈部结构异常情况，还可进行血管造影以确定是否存在血流动力学改变。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩等，必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛，重症者需手术治疗。患者应避免长时间低头玩手机或伏案工作，注意保持正确的坐姿和站姿，同时还要加强颈部肌肉锻炼，有助于预防颈椎病的发生。
2024-01-29 20:38
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椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见，因其中大多系由于椎节不稳所致，易经非手术疗法治愈或好转，故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状，故又称之为上行性颈椎病，并易与多种引起头痛的疾患相混淆，在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此，其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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