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请问骨质疏松症该怎么办？
补充说明：请问骨质疏松症该怎么办？
a******W 2021-08-22 00:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
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骨质疏松症可以采取钙质补充、维生素D补充、雌激素替代疗法、双膦酸盐类药物、降钙素类药物等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.钙质补充
通过口服钙片、高钙食物等方式增加体内钙含量。骨质疏松症患者常伴随骨量减少及骨折风险增高，适当补钙有助于增强骨骼强度。
2.维生素D补充
通过日晒或维生素D制剂提高体内活性维生素D水平。维D促进肠道钙吸收与利用；对预防骨质流失有积极作用。
3.雌激素替代疗法
针对绝经后女性，可考虑使用雌激素替代品如戊酸雌二醇片来缓解低雌激素状态。雌激素能抑制破骨细胞活性、刺激成骨细胞增殖分化，从而改善骨密度。但需权衡利弊，在医师指导下使用。
4.双膦酸盐类药物
双膦酸盐类药物包括阿仑磷酸钠片、唑来膦酸注射液等，通过抑制破骨细胞活性延缓骨质丢失。这类药物能够有效地降低骨质疏松患者的椎体及非椎体骨折发生率。长期服用需监测肾功能。
5.降钙素类药物
常用的降钙素类药物为鲑降钙素注射液，通常采用皮下或静脉注射方式给药。此药物具有快速抑制破骨细胞活性的作用，适用于急性期止痛以及预防手术后并发症。使用时应注意可能出现的过敏反应。
骨质疏松症患者应避免吸烟和过量饮酒，因为这些习惯会干扰钙的吸收和利用。同时，建议定期进行户外运动，如散步、太极等，以阳光照射合成维生素D，促进钙的吸收。
2024-01-19 20:45
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
